ФОРМА
заявления о постановке на учет членов семей военнослужащих, лиц, заключивших контракт о пребывании в добровольческом формировании, содействующем выполнению задач, возложенных на Вооруженные Силы Российской Федерации (войска национальной гвардии Российской Федерации), и лиц, проходящих (проходивших) службу в войсках национальной гвардии Российской Федерации и имеющих специальные звания полиции, удостоенных звания Героя Российской Федерации или награжденных орденами Российской Федерации за заслуги, проявленные в ходе участия в специальной военной операции, и являющихся ветеранами боевых действий, погибших (умерших) вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных ими в ходе участия в специальной военной операции, в качестве лиц, имеющих право на предоставление земельного участка в собственность бесплатно в соответствии с Законом Ивановской области от 04.03.2024 N 1-ОЗ "О бесплатном предоставлении земельных участков на территории Ивановской области отдельным категориям граждан за заслуги, проявленные в ходе участия в специальной военной операции"
В _______________________________________________________________________ (наименование территориального органа Департамента социальной защиты населения Ивановской области) | ||
Заявление о постановке на учет членов семей военнослужащих, лиц, заключивших контракт о пребывании в добровольческом формировании, содействующем выполнению задач, возложенных на Вооруженные Силы Российской Федерации (войска национальной гвардии Российской Федерации), и лиц, проходящих (проходивших) службу в войсках национальной гвардии Российской Федерации и имеющих специальные звания полиции, удостоенных звания Героя Российской Федерации или награжденных орденами Российской Федерации за заслуги, проявленные в ходе участия в специальной военной операции, и являющихся ветеранами боевых действий, погибших (умерших) вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных ими в ходе участия в специальной военной операции, в качестве лиц, имеющих право на предоставление земельного участка в собственность бесплатно в соответствии с Законом Ивановской области от 04.03.2024 N 1-ОЗ "О бесплатном предоставлении земельных участков на территории Ивановской области отдельным категориям граждан за заслуги, проявленные в ходе участия в специальной военной операции" | ||
Я, _____________________________________________, ________________________, | ||
(фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя) | (дата рождения) | |
проживающий(-ая) по адресу: _______________________________________________, документ, удостоверяющий личность: __________ серия ___________ N ___________, _________________________________________________________________________, (орган, выдавший документ, дата его выдачи) телефон: _________________________________________________________________, адрес электронной почты (при наличии): ______________________________________ СНИЛС __________________________________________________________________ прошу на основании Закона Ивановской области от 04.03.2024 N 1-ОЗ "О бесплатном предоставлении земельных участков на территории Ивановской области отдельным категориям граждан за заслуги, проявленные в ходе участия в специальной военной операции" поставить меня на учет в качестве лица, имеющего право на предоставление земельного участка в собственность бесплатно для индивидуального жилищного строительства/ведения личного подсобного хозяйства. Я являюсь (отметить одну из перечисленных категорий): | ||
вдовой (вдовцом); | ||
несовершеннолетним ребенком; | ||
ребенком старше 18 лет, ставшим инвалидом до достижения возраста 18 лет; | ||
ребенком в возрасте до 23 лет, обучающимся в образовательной организации по очной форме обучения; | ||
родителем участника специальной военной операции; | ||
лицом, находящимся на день гибели (смерти) участника специальной военной операции на его иждивении | ||
ветерана боевых действий __________________________________________________ _________________________________________________________________________, (фамилия, имя, отчество (при наличии) погибшего (умершего) участника специальной военной операции) актовая запись о смерти N __________________________ от _____________________, который за заслуги, проявленные в ходе участия в специальной военной операции (отметить нужное): | ||
удостоен звания Героя Российской Федерации; | ||
награжден орденами Российской Федерации. | ||
Членами семьи погибшего (умершего) участника специальной военной операции также являются (заполняется членами семьи погибшего (умершего) участника специальной военной операции, за исключением вдовы (вдовца)): |
N п/п | Фамилия, имя, отчество | Дата рождения | Степень родства | Место жительства | СНИЛС | Сведения об актовой записи брака, смерти, рождения |
Ранее мне, а также погибшему (умершему) участнику специальной военной операции не предоставлялся земельный участок в собственность бесплатно на основании распоряжения Президента Российской Федерации от 06.06.2023 N 174-рп "О дополнительных мерах социальной поддержки военнослужащих, лиц, заключивших контракт о пребывании в добровольческом формировании, содействующем выполнению задач, возложенных на Вооруженные Силы Российской Федерации, лиц, проходящих службу в войсках национальной гвардии Российской Федерации, и членов их семей", Закона Ивановской области от 04.03.2024 N 1-ОЗ "О бесплатном предоставлении земельных участков на территории Ивановской области отдельным категориям граждан за заслуги, проявленные в ходе участия в специальной военной операции", по иным основаниям, предусмотренным подпунктами 6 и 7 статьи 39.5 Земельного кодекса Российской Федерации. Ознакомлен(-а) с тем, что членам семьи, указанным в пунктах 2 - 4 части 2 статьи 1 Закона Ивановской области от 04.03.2024 N 1-ОЗ, независимо от их количества предоставляется один земельный участок в общую долевую собственность в равных долях, если соглашением между ними не установлено иное. Даю согласие на обработку моих персональных данных. Даю согласие на проведение территориальным органом Департамента социальной защиты населения Ивановской области, филиалом ОГКУ "Центр по обеспечению деятельности территориальных органов социальной защиты населения", Департаментом социальной защиты населения Ивановской области проверок достоверности представленных мной сведений. Подтверждаю, что сведения, внесенные мною в заявление, достоверны. Прошу о принятом решении уведомить следующим способом: | ||
по почте; | ||
по электронной почте; | ||
выдать на руки. | ||
Заявитель: | ||
___________________________________ (ФИО, подпись) | "_____" ______________ 20__ г. (дата) | |
Приложения: 1. _______________________________________________________________________, 2. _______________________________________________________________________, 3. ______________________________________________________________________... |