Приложение N 1
к административному регламенту
Директору государственного казенного
учреждения Астраханской области
"Служба единого заказчика в сфере
образования"
от ________________________________________
(Ф.И.О. заявителя (представителя заявителя)
полностью)
__________________________________________,
проживающего (ей) по адресу:
___________________________________________
___________________________________________
документ, удостоверяющий личность:
___________________________________________
(паспорт, серия, номер, когда и кем выдан)
___________________________________________
фамилия, имя, отчество (последнее - при
наличии), сведения о документе,
удостоверяющем личность другого законного
представителя несовершеннолетнего,
уполномоченного на получение результатов
предоставления государственной услуги в
отношении несовершеннолетнего (в случае
получения результата государственной услуги
другим законным представителем
несовершеннолетнего):
___________________________________________
___________________________________________
___________________________________________