Об утверждении административного регламента предоставления муниципальной услуги "Предоставление объектов муниципального нежилого фонда города Иркутска в безвозмездное пользование без проведения торгов"

Заместителю мэра - председателю комитета по управлению муниципальным имуществом администрации города Иркутска

от _________________________________

___________________________________

___________________________________

___________________________________

для юридического лица: наименование и место нахождения заявителя, основной государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации юридического лица в Едином государственном реестре юридических лиц и идентификационный номер налогоплательщика, за исключением случаев, если заявителем является иностранное юридическое лицо;

для физического лица: фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), адрес регистрации и фактический адрес проживания заявителя, реквизиты документа, удостоверяющего личность заявителя;

для представителя заявителя: фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и реквизиты документа, подтверждающего его полномочия

___________________________________

___________________________________

(почтовый адрес, адрес электронной почты, номер телефона для связи с заявителем (представителем заявителя))

ЗАЯВЛЕНИЕ

о выдаче дубликата результата предоставления муниципальной услуги

Прошу выдать дубликат сопроводительного письма с приложением проекта договора безвозмездного пользования объектом муниципального нежилого фонда города Иркутска/дубликат решения об отказе в предоставлении муниципальной услуги (нужное подчеркнуть) в связи с _______________________________________________________________

(указать причину)

Перечень прилагаемых документов:

1. ____________________________________________________________

2. ____________________________________________________________

3. ____________________________________________________________

4. ____________________________________________________________

5. ____________________________________________________________

Способ получения результата рассмотрения заявления о выдаче дубликата результата предоставления муниципальной услуги (отметить):

путем личного получения в комитете;

через организации почтовой связи;

по электронной почте.

"____" _________ 20____ г.

_______________________________

(подпись заявителя/представителя заявителя)

____________________________________

(расшифровка подписи заявителя/представителя заявителя)