СОГЛАСИЕ на обработку персональных данных Я, ______________________________________________________________________, дата рождения ___________________________________________________________, зарегистрированный(ая) по адресу: __________________________________________, паспорт: ________________________________ выдан __________________________, в соответствии с ч. 3 ст. 7 Федерального закона от 27.07.2010 N 210-ФЗ "Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг", ч. 4 ст. 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных", в целях предоставления муниципальной услуги "Предоставление жилых помещений в специализированном жилищном (маневренном) фонде в домах, расположенных на территории муниципального образования "Город Киров" даю согласие территориальному управлению администрации города Кирова по _______________________________________ району на получение, обработку: моих персональных данных; персональных данных моих несовершеннолетних детей: ________________________ ________________________________________________________________________, персональных данных иных лиц: ____________________________________________ ________________________________________________________________________, интересы которых представляю согласно _____________________________________ ________________________________________________________________________, а именно: Ф.И.О., дата рождения, адрес регистрации (проживания), номер телефона, семейное положение, сведения о составе семьи, серия и номер основного документа, удостоверяющего личность, сведения о дате выдачи указанного документа и выдавшем его органе, а также иных предоставленных данных. Предоставляю территориальному управлению администрации города Кирова по ______________________________________ району право осуществлять все действия с моими персональными данными, персональными данными моих несовершеннолетних детей, иных лиц, интересы которых представляю, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), удаление, уничтожение персональных данных. Даю согласие на автоматизированную, в том числе без использования средств автоматизации, обработку персональных данных. Не возражаю против доступа к персональным данным организаций, участвующих в предоставлении муниципальной услуги. Настоящее согласие действует со дня его подписания до дня отзыва в письменной форме. | ||
"___" __________ 20___ г. (дата) | ______________ (подпись) | ___________________________ (фамилия, инициалы) |