Форма
_____________________________________
(наименование органа,
предоставляющего услугу)
_____________________________________
(полное наименование заявителя; ОГРН)
_____________________________________
адрес местонахождения, телефон
(факс), адрес электронной почты и
иные реквизиты, позволяющие
осуществлять взаимодействие с
заявителем (представителем заявителя)
при предоставлении государственной
услуги
Заявление
Прошу Вас осуществить исправление допущенных опечаток и ошибок в
уведомлении о предоставлении мер социальной поддержки отдельным категориям
граждан (предоставлении компенсации, предоставлении, прекращении,
возобновлении ежемесячной денежной выплаты) от ________ N _____________
установленным критериям в сфере их предоставления, рассмотрев
представленные документы.
Сведения, подлежащие исправлению:
___________________________________________________________________________
(перечислить сведения и их параметры, подлежащие исправлению)
___________________________________________________________________________
(указать новую редакцию сведений и их параметров в соответствии с которыми
будут произведены изменения)
Подтверждающие документы (при наличии):
1.