Бланк КЦСОН | ||||||||
Дата _____ Исх. N _________ | (Ф.И.О. заявителя) | |||||||
(адрес получателя) | ||||||||
УВЕДОМЛЕНИЕ | ||||||||
Уважаемый(ая) | ||||||||
, | ||||||||
(Ф.И.О. заявителя) | ||||||||
в соответствии с Законом Самарской области от 08.12.2005 N 210-ГД "Об обеспечении отдельных категорий граждан, постоянно проживающих на территории Самарской области, путевками на санаторно-курортное лечение" приглашаем Вас _____________________________________________ | ||||||||
(дата, время, номер кабинета) | ||||||||
для получения путевки на санаторно-курортное лечение в _____________________ (указать наименование оздоровительного учреждения) сроком действия с ______________ по _____________. | ||||||||
При себе иметь паспорт или иной документ, удостоверяющий личность, при обращении через представителя - документ, удостоверяющий личность и полномочия представителя, а также документы: | ||||||||
. | ||||||||
(при необходимости указать перечень документов) | ||||||||
Директор (уполномоченное лицо) КЦСОН: | (Ф.И.О.) | |||||||
(подпись) | ||||||||
Исполнитель: | ||||||||
Телефон исполнителя | ||||||||