Действующий

Об утверждении Административного регламента министерства социально-демографической и семейной политики Самарской области по предоставлению государственной услуги "Обеспечение отдельных категорий граждан, постоянно проживающих на территории Самарской области, путевками на санаторно-курортное лечение" и о признании утратившим силу приказа министерства социально-демографической и семейной политики Самарской области от 20.06.2023 N 430 "Об утверждении Административного регламента министерства социально-демографической и семейной политики Самарской области по предоставлению государственной услуги "Обеспечение отдельных категорий граждан, постоянно проживающих на территории Самарской области, путевками на санаторно-курортное лечение" и признании утратившими силу отдельных приказов министерства социально-демографической и семейной политики Самарской области

Приложение N 13
к Административному регламенту
министерства социально-демографической и семейной политики
Самарской области по предоставлению государственной услуги
"Обеспечение отдельных категорий граждан, постоянно
проживающих на территории Самарской области, путевками
на санаторно-курортное лечение"


Бланк КЦСОН		Директору комплексного центра социального обслуживания населения
Дата _____ Исх. N _________

		(почтовый адрес КЦСОН по новому месту жительства заявителя)

Запрос личного дела заявителя в связи со сменой места жительства в пределах Самарской области

В связи с переездом заявителя на получение государственной услуги "Обеспечение отдельных категорий граждан, постоянно проживающих на территории Самарской области, путевками на санаторно-курортное лечение" в соответствии с Законом Самарской области от 08.12.2005 N 210-ГД "Об обеспечении отдельных категорий граждан, постоянно проживающих на территории Самарской области, путевками на санаторно-курортное лечение" ___________________________________________________________,
(Ф.И.О. заявителя, дата рождения)
проживающего(ей) по адресу	,
(указать новое место жительства заявителя)
просим выслать личное дело заявителя в			.
(полное наименование КЦСОН, почтовый индекс, адрес)
Директор (уполномоченное лицо) КЦСОН:					(Ф.И.О.)
				(подпись)
Исполнитель:
Телефон исполнителя