О наградах губернатора Пермского края и о внесении изменений в отдельные указы губернатора Пермского края по вопросам награждения

ПРЕДСТАВЛЕНИЕ

к награждению памятным знаком "За сохранение семейных

ценностей", памятным знаком "Семейная гордость"

_________________________________________________________________________

(наименование награды)

_________________________________________________________________________

(муниципальное образование Пермского края)

1. Общие сведения о супругах.

1.1. Фамилия, имя, отчество супруга; число, месяц и год рождения, полных лет; образование (название учебного учреждения, специальность, квалификация, год окончания); место работы и должность, если работает; если не работает, указать, с какого времени не работает, последнее место работы, должность.

1.2. Фамилия, имя, отчество супруги; число, месяц и год рождения, полных лет; образование (название учебного учреждения, специальность, квалификация, год окончания); место работы и должность, если работает; если не работает, указать, с какого времени не работает, последнее место работы, должность.

1.3. Дата и место заключения брака, полное количество лет в браке, которое исполняется в текущем году.

1.4. Адрес фактического проживания семьи, контактные телефоны.

1.5. Сведения о детях (фамилия, имя, отчество, полных лет, вид деятельности).

1.6. Сведения о наградах, ученых степенях, званиях каждого из супругов, самой семьи.

2. Характеристика семьи (дается в свободной форме, отвечающей целям награждения): _____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________.

3. Заключение: документы представлены в полном объеме, проверены. Супруги (указываются фамилия, инициалы каждого супруга) рекомендованы к награждению _________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________.

(наименование награды)

_________________________

(должность)

/______________________/

(подпись)

_____________________/

(ФИО)

МП (при наличии)

"___" _______________ 20___ г.