Действующий

Об утверждении Порядка межведомственного взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и центров социальной защиты населения в рамках создания и функционирования системы долговременного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами на территории Волгоградской области, включая организацию их медико-социального сопровождения



Приложение 2
к Порядку
межведомственного взаимодействия
медицинских организаций,
организаций социального
обслуживания и центров социальной
защиты населения в рамках
создания и функционирования
системы долговременного ухода
за гражданами пожилого возраста
и инвалидами, нуждающимися
в уходе на территории
Волгоградской области,
включая организацию
их социального сопровождения


                               Рекомендации

     по организации ухода и социального сопровождения за гражданином,

              нуждающимся в уходе и социальном сопровождении


Медицинская организация, оформившая направление: __________________________

___________________________________________________________________________

Дата составления информации: ______________________________________________


Ф.И.О. пациента: __________________________________________________________

Дата рождения: __________________, возраст _____________ лет

СНИЛС: ____________________________________________________________________

Адрес регистрации по месту жительства/пребывания:

___________________________________________________________________________

Адрес фактического проживания: ____________________________________________

___________________________________________________________________________

Контактный телефон пациента: ______________________________________________

Контактные данные родственников пациента: _________________________________

___________________________________________________________________________

Наличие инвалидности:

1 группа __________________________________________________________________

2 группа __________________________________________________________________

3 группа __________________________________________________________________


1.  Рекомендации  по  организации  быта  пациента  для  снижения  риска его

падения:

1.1. Необходимо проведение уборки помещений

- не нуждается ____________________________________________________________

- нуждается _______________________________________________________________


1.5. Обеспечение техническими средствами передвижения

Нуждается в средствах малой реабилитации:

- в ходунках

- в трости

- в костылях

- в кресле-каталке

- другое (указать) ___________________

Нуждается в средствах ухода:

- в памперсах

- в пеленках

- другое (указать) _______________________


2. Рекомендации по питанию пациента: