Отчет о выявлении граждан пожилого возраста и инвалидов, нуждающихся
в уходе и социальном сопровождении, и включении их в систему
долговременного ухода
_______________________________________________________________
(наименование учреждения)
_________________________
(за период)
N п/п | Показатель | Количество по состоянию на конец отчетного периода | Количество с нарастающим итогом |
1. | Выявлено и передано в ТКЦ информации о гражданах пожилого возраста и инвалидах, нуждающихся в долговременном уходе и медико-социальном сопровождении, из них: | ||
1.1. | из медицинских организаций, в том числе: | ||
из поликлиник, из них | |||
принято решение об оказании паллиативной мед. помощи гражданину | |||
из стационаров (больниц), из них | |||
принято решение об оказании паллиативной мед. помощи гражданину | |||
1.2. | из других ведомств и структур, в том числе: | ||
из организаций социального обслуживания | |||
от физических лиц (родственники, соседи и т.д.) | |||
иное (ТОСы, МВД, поселковые администрации и др.) | |||
от заявителя (законного представителя) | |||
1.3. | Из выявленных: | ||
находятся на социальном обслуживании | |||
умерли/выбыли | |||
отказались от посещения/социального обслуживания | |||
1.4. | Количество проведенных мероприятий по определению индивидуальной потребности гражданина в социальном обслуживании с использованием формы анкеты-опросника, из них определен уровень нуждаемости в уходе: | ||
0 уровень нуждаемости в уходе | |||
I уровень нуждаемости в уходе | |||
II уровень нуждаемости в уходе | |||
III уровень нуждаемости в уходе | |||
1.5. | По вновь выявленным гражданам принято решение о признании граждан нуждающимися в социальном обслуживании, из них: | ||
в социальном обслуживании на дому | |||
в том числе по форме оказания социальных услуг - социальная семья для граждан пожилого возраста и инвалидов | |||
в полустационарном социальном обслуживании | |||
в социальном обслуживании в стационарной форме (отделение интенсивного ухода) | |||
1.6. | Принято решений о признании граждан нуждающимися в социальном обслуживании по информации, поступившей о гражданах пожилого возраста и инвалидах, нуждающихся в уходе, от медицинских организаций | ||
1.7. | По вновь выявленным гражданам зачислено на социальное обслуживание, из них: | ||
1.7.1. | по технологии "персональный помощник", из них: | ||
1 уровня нуждаемости в уходе | |||
2 уровня нуждаемости в уходе | |||
3 уровня нуждаемости в уходе | |||
1.7.2. | предоставление услуг помощником по уходу в рамках предоставления соц. пакета долговременного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами, из них: | ||
1 уровня нуждаемости в уходе | |||
2 уровня нуждаемости в уходе | |||
3 уровня нуждаемости в уходе | |||
1.7.3. | отделение интенсивного ухода | ||
1.7.4. | отделение дневного пребывания | ||
1.8. | Зачислено на социальное обслуживание по информации, поступившей о гражданах пожилого возраста и инвалидах, нуждающихся в уходе, от медицинских организаций | ||
1.9. | Отказались от социального обслуживания, из них по причине: | ||
ухаживают родственники | |||
не готов платить за услуги | |||
ухаживает сиделка патронажной службы | |||
иное (указывается причина) |