Действующий

О внесении изменений в некоторые постановления Администрации города Тюмени



Приложение 4
к постановлению
от 05.11.2024 N 168-пк



Приложение 4
к Регламенту


                                       Руководителю департамента городского

                                      хозяйства Администрации города Тюмени

                                ___________________________________________

                                   Заявитель (представитель заявителя): <1>

                                ___________________________________________

                                    (фамилия, имя, отчество, дата рождения,

                                ___________________________________________

                                данные документа, удостоверяющего личность,

                                ___________________________________________

                                                          место жительства,

                                ___________________________________________

                                          телефон, адрес электронной почты,

                                ___________________________________________

                                 реквизиты (наименование, место нахождения,

                                ___________________________________________

                                              ОГРН, ИНН) юридического лица)


                                 ЗАЯВЛЕНИЕ


город Тюмень                            Дата: "___" __________ _____ г. <1>


    Прошу Вас продлить срок: <1>

    -  выполнения  работ  по  сносу  зеленых  насаждений  в  соответствии с

порубочным билетом N __________ от _______________________________;

    -  выполнения  работ  по  пересадке зеленых насаждений в соответствии с

разрешением N ___________ от ____________________________________.

           (нужное подчеркнуть)

до "___" ___________ 20__ г.

Заявление подано представителем заявителя, действующим на основании: <2>

свидетельства о рождении, выданного органами, осуществляющими государственную регистрацию актов гражданского состояния Российской Федерации

документов, выданных органами опеки и попечительства в соответствии с законодательством Российской Федерации