"Приложение N 1
к административному регламенту
предоставления администрацией
муниципального образования город
Краснодар муниципальной услуги
"Предоставление земельных участков,
на которых расположены здания,
сооружения, в собственность, аренду"
Главе муниципального образования город Краснодар | ||||||||||||||||||
(Ф.И.О.) | ||||||||||||||||||
ФОРМА заявления о предоставлении земельных участков, на которых расположены здания, сооружения, в собственность, аренду | ||||||||||||||||||
(полное наименование юридического лица или Ф.И.О. физического лица) | ||||||||||||||||||
банковские реквизиты/реквизиты документа, удостоверяющего личность заявителя (для физического лица): | ||||||||||||||||||
ОГРН (ОГРНИП): | ||||||||||||||||||
ИНН (для юридического лица за исключением, если заявителем является иностранное юридическое лицо) | ||||||||||||||||||
р/с: | ||||||||||||||||||
в банке: | ||||||||||||||||||
БИК: | ОКПО: | |||||||||||||||||
корр./сч.: | ||||||||||||||||||
паспорт: | ||||||||||||||||||
серия: | номер: | |||||||||||||||||
выдан | , | |||||||||||||||||
в лице | , | |||||||||||||||||
действующего на основании | ||||||||||||||||||
(доверенности, устава) | ||||||||||||||||||
контактный телефон: | ||||||||||||||||||
адрес заявителя: | ||||||||||||||||||
(адрес юридического лица или место регистрации физического лица) | ||||||||||||||||||
Прошу предоставить земельный участок, на котором расположены здания, | ||||||||||||||||||
сооружения в | , | |||||||||||||||||
(вид права) | ||||||||||||||||||
без проведения торгов на основании | ||||||||||||||||||
(основание из числа предусмотренных пунктом 2 статьи 39.3, статьей 39.5, пунктом 2 статьи 39.6 Земельного кодекса Российской Федерации) | ||||||||||||||||||
Сведения о земельном участке: | ||||||||||||||||||
кадастровый номер: | ||||||||||||||||||
площадь: | ||||||||||||||||||
адрес: | ||||||||||||||||||
(реквизиты решения об изъятии земельного участка для государственных или муниципальных нужд, в случае если земельный участок предоставляется взамен земельного участка, изымаемого для государственных или муниципальных нужд) | ||||||||||||||||||
(цель использования земельного участка) | ||||||||||||||||||
(реквизиты решения об утверждении документа территориального планирования и (или) проекта планировки территории, в случае если земельный участок предоставляется для размещения объектов, предусмотренных этим документом и (или) этим проектом) | ||||||||||||||||||
(реквизиты решения о предварительном согласовании предоставления земельного участка, в случае если испрашиваемый земельный участок образовывался или его границы уточнялись на основании данного решения) | ||||||||||||||||||
Информация о способе получения результата предоставления муниципальной услуги, оформленного в форме документа на бумажном носителе, в отношении несовершеннолетнего (в случае обращения за получением муниципальной услуги законным представителем несовершеннолетнего, являющимся заявителем): | ||||||||||||||||||
лично законным представителем несовершеннолетнего, являющимся заявителем | ||||||||||||||||||
другим законным представителем несовершеннолетнего, не являющимся заявителем | ||||||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество (при наличии), сведения о документе, удостоверяющем личность другого законного представителя несовершеннолетнего, уполномоченного на получение результата предоставления муниципальной услуги в отношении несовершеннолетнего) | ||||||||||||||||||
Почтовый адрес для связи с заявителем: | ||||||||||||||||||
Адрес электронной почты для связи с заявителем: | ||||||||||||||||||
Телефон (факс) для связи с заявителем: | ||||||||||||||||||
Заявитель: | ||||||||||||||||||
(Ф.И.О. заявителя, должность, Ф.И.О. представителя юридического или физического лица) | (подпись) | |||||||||||||||||
М.П. | ||||||||||||||||||
"____" _______________ 20____ г. |
".
Исполняющий обязанности директора
департамента муниципальной
собственности и городских земель
администрации муниципального
образования город Краснодар
А.Ю.АНАЦКИЙ