Государственные медицинские организации, в которых развернуты койки для оказания ПМП (по состоянию на 1 июня 2024 года)
N п/п | Наименование медицинской организации | Паллиативные койки для взрослых | Количество коек | ||
Паллиативные койки детские | Паллиативные койки для онкологических больных | Койки сестринского ухода | |||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
1. | Государственное автономное учреждение здравоохранения Амурской области "Амурская областная детская клиническая больница" | - | 3 | - | - |
2. | Государственное автономное учреждение здравоохранения Амурской области "Детская городская клиническая больница" | - | - | - | 20 |
3. | Государственное автономное учреждение здравоохранения Амурской области "Белогорская межрайонная больница" | 10 | - | - | 3 |
4. | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Амурской области "Зейская межрайонная больница им. Б.Е.Смирнова" | - | - | - | 8 |
5. | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Амурской области "Магдагачинская районная больница" | - | - | - | 5 |
6. | Государственное автономное учреждение здравоохранения Амурской области "Больница рабочего поселка (пгт) Прогресс" | - | - | - | 3 |
7. | Государственное автономное учреждение здравоохранения Амурской области "Свободненская межрайонная больница" | 4 | - | - | 23 |
8. | Государственное автономное учреждение здравоохранения Амурской области "Благовещенская городская клиническая больница" | 11 | - | - | 8 |
9. | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Амурской области "Завитинская районная больница" | 5 | - | - | 5 |
10. | Государственное автономное учреждение здравоохранения Амурской области "Константиновская районная больница" | 2 | - | - | 2 |
11. | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Амурской области "Октябрьская районная больница" | 3 | - | - | 2 |
12. | Государственное автономное учреждение здравоохранения Амурской области "Тындинская межрайонная больница" | 7 | - | - | 4 |
13. | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Амурской области "Бурейская районная больница" | 3 | - | - | 2 |
14. | Государственное автономное учреждение здравоохранения Амурской области "Михайловская районная больница" | 1 | - | - | 6 |
15. | Государственное автономное учреждение здравоохранения Амурской области "Амурская областная клиническая больница" | 20 | - | - | - |
16. | Государственное автономное учреждение здравоохранения Амурской области "Ивановская районная больница" | 3 | - | - | 5 |
17. | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Амурской области "Мазановская районная больница" | - | - | - | 1 |
18. | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Амурской области "Ромненская районная больница" | - | - | - | 2 |
19. | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Амурской области "Серышевская районная больница" | - | - | - | 5 |
20. | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Амурской области "Сковородинская центральная районная больница" | - | - | - | 6 |
21. | Государственное автономное учреждение здравоохранения Амурской области "Тамбовская районная больница" | 2 | - | - | - |
Всего | 71 | 3 | - | 116 | |
С целью оказания специализированной ПМП в стационарных условиях на базе 14 медицинских организаций развернуто 74 паллиативные койки, в том числе 71 койка для взрослого населения и 3 койки для детей. На базе 18 медицинских организаций развернуто 116 коек сестринского ухода, в том числе 68 коек для детей. В медицинских организациях Амурской области отсутствуют онкологические паллиативные койки.
В 2023 году паллиативные койки для взрослых функционировали на базе 12 медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Амурской области: 10 коек на базе государственного автономного учреждения здравоохранения Амурской области "Белогорская районная больница", 4 койки на базе государственного автономного учреждения здравоохранения Амурской области "Свободненская межрайонная больница", 11 коек на базе государственного автономного учреждения здравоохранения Амурской области "Благовещенская городская клиническая больница", 5 коек на базе государственного бюджетного учреждения здравоохранения Амурской области "Завитинская межрайонная больница", 2 койки на базе государственного автономного учреждения здравоохранения Амурской области "Константиновская районная больница", 3 койки на базе государственного бюджетного учреждения здравоохранения Амурской области "Октябрьская районная больница", 7 коек на базе государственного автономного учреждения здравоохранения Амурской области "Тындинская межрайонная больница", 3 койки на базе государственного бюджетного учреждения здравоохранения Амурской области "Бурейская районная больница", 1 койка на базе государственного учреждения здравоохранения Амурской области "Михайловская районная больница", 20 коек на базе государственного автономного учреждения здравоохранения "Амурская областная клиническая больница", 3 койки на базе государственного автономного учреждения здравоохранения "Ивановская районная больница" и 2 койки на базе государственного автономного учреждения здравоохранения Амурской области "Тамбовская районная больница" и составили 71 койку.
В 2023 году на паллиативных койках зарегистрировано 1337 госпитализаций, в 2022 году - 920 госпитализаций (на 41 паллиативной койке). В 2023 году на паллиативных койках для взрослых пациентами проведено 16332 койко-дня (в 2022 году - 11989). При этом в 2023 году работа койки составила 251,3 дня (в 2022 году - 278,8 дней), средняя длительность пребывания на койке составила 12,7 дня (в 2022 году - 13,6 дней). Показатель больничной летальности на паллиативных койках в 2023 году составил 31,4% (в 2022 году - 26,9%).
Специализированная ПМП детям в стационарных условиях оказывается на базе учреждения 3-го уровня государственного автономного учреждения здравоохранения Амурской области "Амурская областная детская клиническая больница", которое в своей структуре имеет 3 паллиативные койки и принимает детей, нуждающихся в оказании стационарной ПМП, из всех районов Амурской области. На 3 паллиативных койках всего в 2023 году зарегистрировано 18 госпитализаций, что на 21,7% меньше, чем в 2022 году - 23 госпитализации. В 2023 году на детских паллиативных койках пациентами проведено 1050 койко-дня (в 2022 году - 1050 койко-дня). При этом работа койки составила 350 дней (в 2022 году - 350 дня), средняя длительность пребывания на койке составила 55,3 дня (в 2022 году - 45,7 дня). Больничная летальность на детских паллиативных койках в 2022 - 2023 годах не зарегистрирована.
В государственном автономном учреждении здравоохранения Амурской области "Амурская областная детская клиническая больница" организована психологическая помощь детям, нуждающимся в оказании ПМП, и членам их семей.
Норматив финансовых затрат на один койко-день в медицинских организациях, оказывающих ПМП в стационарных условиях, составляет: на 2024 год - 6416,58 руб., на одно посещение в поликлинике - 1460,41 руб., на одно посещение на дому - 1411,45 руб., на одно посещение на дому силами выездной патронажной службы - 4445,29 руб.
С целью оказания ПМП взрослым пациентам в амбулаторных условиях на базе 5 медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Амурской области, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, открыты кабинеты ПМП: государственное автономное учреждение здравоохранения Амурской области "Городская поликлиника N 3", государственное бюджетное учреждение здравоохранения Амурской области "Свободненская городская поликлиника", государственное автономное учреждение здравоохранения Амурской области "Белогорская межрайонная больница", государственное бюджетное учреждение здравоохранения Амурской области "Бурейская районная больница", государственное автономное учреждение здравоохранения Амурской области "Константиновская районная больница".
Общее число амбулаторных посещений с паллиативной целью к врачам-специалистам в 2023 году составило 6760, что на 4,4% меньше, чем в 2022 году - 7070 посещений, в том числе государственное автономное учреждение здравоохранения Амурской области "Городская поликлиника N 3" - 3423 посещения (в 2022 году - 3423), государственное бюджетное учреждение здравоохранения Амурской области "Свободненская городская поликлиника" - 1807 посещений (в 2022 году - 800), государственное бюджетное учреждение здравоохранения Амурской области "Бурейская районная больница" - 1100 посещений (в 2022 году - 1100), государственное автономное учреждение здравоохранения Амурской области "Константиновская районная больница" - 224 посещения (в 2022 году - 205), государственное бюджетное учреждение здравоохранения Амурской области "Шимановская районная больница" - 206 посещений (в 2022 году - 542) включая и посещения на дому.
Число посещений больных, нуждающихся в ПМП на дому, в 2023 году составило 4054, что на 7,4% меньше, чем в 2022 году - 4376 посещений.
В соответствии с приказом министерства здравоохранения Амурской области от 6 декабря 2023 г. N 1085 "Об организации работы выездных патронажных служб паллиативной медицинской помощи детскому населению Амурской области" и в целях организации оказания специализированной ПМП детскому населению в амбулаторных условиях, в том числе на дому, организованы выездные патронажные службы ПМП детскому населению Амурской области на базе государственного автономного учреждения здравоохранения Амурской области "Амурская областная детская клиническая больница" и государственного автономного учреждения здравоохранения Амурской области "Детская городская клиническая больница". Выездная патронажная бригада государственного автономного учреждения здравоохранения Амурской области "Детская городская клиническая больница" обслуживает прикрепленное детское население численностью 50738 человек, государственного автономного учреждения здравоохранения Амурской области "Амурская областная детская клиническая больница" обслуживает детское население Амурской области, кроме г. Благовещенск, с численностью детского населения 109956 человек. Кроме того, государственное автономное учреждение здравоохранения Амурской области "Амурская областная детская клиническая больница" обслуживает государственное автономное учреждение социального обслуживания Амурской области "Малиновский социально-реабилитационный центр", расположенное на территории Бурейского муниципального округа, в котором проживают 12 детей, имеющих статус паллиативного больного.
В 2023 году в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 мая 2019 г. N 348н "Об утверждении перечня медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, предоставляемых для использования на дому" и в соответствии с заявкой, направленной главным внештатным детским специалистом по паллиативной помощи в министерство здравоохранения Амурской области, данные дети были обеспечены кроватями медицинскими и матрасами медицинскими, предназначенными для поддержания функций органов и систем, предоставляемых для использования на дому.
2.2.3. Кадровое обеспечение структурных подразделений медицинских организаций, оказывающих ПМП.
В медицинских организациях, подведомственных министерству здравоохранения Амурской области, в 2024 году всего предусмотрено по штату 11,75 врачебной должности для оказания ПМП, в том числе 3,5 ставки в подразделениях, оказывающих ПМП в амбулаторных условиях, и 8,25 ставки в подразделениях, оказывающих ПМП в стационарных условиях.