Приложение ____
к Соглашению
от _________ N _____
Рекомендуемый образец
Отчет о реализации плана мероприятий по достижению результатов предоставления Субсидии (контрольных точек) <1>
по состоянию на 1 __________ 20__ г.
КОДЫ | |||
Дата | |||
по Сводному реестру | |||
Наименование Получателя | ИНН <2> | ||
Наименование главного распорядителя средств областного бюджета | по Сводному реестру | ||
(Министерство, Департамент, иной орган (организация)) | |||
Наименование структурного элемента государственной программы (регионального проекта) <3> | по БК <3> | ||
Наименование субсидии | по БК <4> | ||
Номер соглашения <5> | |||
Дата соглашения <5> | |||
Вид документа | |||
(первичный - "0", уточненный - "1", "2", "3", "..." <6> | |||
по ОКЕИ | 383 | ||
Наименование результата предоставления Субсидии, контрольной точки <7> | Код результата предоставления Субсидии, контрольной точки <7> | Тип результата предоставления Субсидии, контрольной точки <7> | Единица измерения <7> | Значение | Срок достижения (дд.мм.гпт.) | Статус <13> | Причина отклонения <14> | ||||
наименование | код по ОКЕИ | плановое <8> | фактическое <9> | прогнозное <10> | плановый <11> | фактический (прогнозный) <12> | |||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | |||
Результат предоставления Субсидии <15> | |||||||||||
контрольные точки отчетного периода <16> | X | ||||||||||
в том числе: | |||||||||||
контрольные точки планового периода <17> | X | ||||||||||
в том числе: | |||||||||||
Результат предоставления Субсидии <15> | |||||||||||
контрольные точки отчетного периода <16> | X | ||||||||||
в том числе: | |||||||||||
контрольные точки планового периода <17> | X | ||||||||||
в том числе: | |||||||||||
Руководитель (уполномоченное лицо) Получателя | |||||||||||||
(должность) | (подпись) | (расшифровка подписи) | |||||||||||
Исполнитель | |||||||||||||
(должность) | (фамилия, инициалы / расшифровка подписи) | (телефон) | |||||||||||
"__" __________ 20__ г. | |||||||||||||
Руководитель (уполномоченное лицо) | |||||||||||||
(Министерство, Департамент, иной орган (организация)) | (должность) | (подпись) | (расшифровка подписи) | ||||||||||
________________
<1> Показатели отчета формируются на основании информации о результатах предоставления Субсидии, контрольных точках, срок достижения плановых значений которых наступил на отчетную дату, включая результаты предоставления Субсидии, контрольные точки, плановые значения которых планировались к достижению в прошлых отчетных периодах, а также результатах предоставления Субсидии, контрольных точках, срок достижения которых запланирован в течение трех месяцев, следующих за отчетным периодом. В случае если соглашение содержит сведения, составляющие государственную или иную охраняемую в соответствии с законодательством Российской Федерации и (или) Магаданской области тайну, проставляется соответствующая отметка ("для служебного пользования" / "секретно" / "совершенно секретно" / "особой важности") и номер экземпляра.
<2> Заполняется в случае, если Получателем является физическое лицо.
<3> Указывается в случае, если Субсидия предоставляется в целях достижения результатов (выполнения мероприятий) структурных элементов государственной программы (результатов регионального проекта). В кодовой зоне указываются 4 и 5 разряды целевой статьи расходов областного бюджета.
<4> Показатели формируются на основании показателей, указанных в приложении к соглашению, оформленному в соответствии с приложением N 5 к настоящей Типовой форме.
<5> Указываются реквизиты соглашения.
<6> При представлении уточненного отчета указывается номер очередного внесения изменения в приложение (например, "1", "2", "3", "...").
<7> Показатели граф 1-5 формируются на основании показателей граф 1-5, указанных в приложении к соглашению, оформленному в соответствии с приложением N 5 к настоящей Типовой форме.