Председателю конкурсной комиссии по определению победителей конкурса среди некоммерческих организаций, не являющихся государственными (муниципальными) учреждениями, на предоставление субсидий за счет средств областного бюджета на финансовое обеспечение (возмещение) затрат, связанных с осуществлением мероприятий по стабилизации и развитию уголовно-исполнительной системы | |||||||||||
(Фамилия И.О.) | |||||||||||
ЗАЯВЛЕНИЕ на участие в конкурсе некоммерческих организаций, не являющихся государственными (муниципальными) учреждениями, на предоставление субсидий за счет средств областного бюджета на финансовое обеспечение (возмещение) затрат, связанных с осуществлением мероприятий по стабилизации и развитию уголовно-исполнительной системы | |||||||||||
1. Наименование организации-заявителя | |||||||||||
(полное наименование организации-заявителя с указанием организационно-правовой | |||||||||||
формы согласно уставу) | |||||||||||
просит допустить к участию в конкурсе некоммерческих организаций, не являющихся государственными (муниципальными) учреждениями, на предоставление субсидий за счет средств областного бюджета на финансовое обеспечение (возмещение) затрат, связанных с осуществлением мероприятий по стабилизации и развитию уголовно-исполнительной системы, в _________ году. | |||||||||||
2. Адрес местонахождения организации-заявителя (адрес регистрации) | |||||||||||
(почтовый индекс, субъект Российской Федерации, город (муниципальный район), | |||||||||||
. | |||||||||||
поселение, улица, номер дома, номер офиса) | |||||||||||
3. Фактический адрес места нахождения постоянно действующего руководящего органа организации-заявителя | |||||||||||
(почтовый индекс, субъект Российской Федерации, город (муниципальный район), | |||||||||||
. | |||||||||||
поселение, улица, номер дома, номер офиса) | |||||||||||
4. Руководитель организации-заявителя | |||||||||||
(фамилия, имя, отчество полностью, должность, контактный телефон (городской с | |||||||||||
указанием кода населенного пункта, мобильный), e-mail) | |||||||||||
5. ОГРН организации-заявителя | |||||||||||
(основной государственный регистрационный номер записи о государственной | |||||||||||
. | |||||||||||
регистрации организации) | |||||||||||
6. ИНН организации-заявителя | |||||||||||
. | |||||||||||
(идентификационный номер налогоплательщика) | |||||||||||
7. Полные банковские реквизиты организации-заявителя для перечисления субсидии из областного бюджета в случае признания победителем конкурса: | |||||||||||
Наименование организации | |||||||||||
Адрес организации | |||||||||||
ИНН/КПП | |||||||||||
ОГРН | |||||||||||
Наименование банка | |||||||||||
Расчетный счет | |||||||||||
БИК | |||||||||||
Корреспондентский счет (с указанием банковского отделения) | |||||||||||
Руководитель организации | |||||||||||
(подпись) | (инициалы, фамилия) | ||||||||||
М.П. (при наличии печати) | |||||||||||