Форма
Заявление на предоставление субсидии из бюджета Республики Татарстан юридическим лицам и индивидуальным предпринимателям, выполняющим работы по переоборудованию транспортных средств на использование природного газа (метана) в качестве моторного топлива, в целях возмещения недополученных доходов в связи с предоставлением лицами, выполняющими переоборудование, скидки владельцам транспортных средств на указанные работы
N п/п | Наименование показателя | Данные заявителя <*> |
1 | 2 | 3 |
1. | Полное наименование заявителя | |
2. | Идентификационный номер налогоплательщика | |
3. | Код причины постановки на учет | |
4. | Основной государственный регистрационный номер | |
5. | Общероссийский классификатор территорий муниципальных образований | |
6. | Место нахождения юридического лица/место жительства индивидуального предпринимателя | |
7. | Фактический адрес юридического лица | |
8. | Дата государственной регистрации юридического лица/индивидуального предпринимателя | |
9. | Банковские реквизиты, в том числе расчетный счет, корреспондентский счет, банковский идентификационный код | |
10. | Руководитель участника отбора (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должность, контактные реквизиты) | |
11. | Главный бухгалтер (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), контактные реквизиты) | |
12. | Ответственный исполнитель (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должность, контактные реквизиты) | |
13. | Количество транспортных средств, переоборудованных на использование природного газа (метана) в качестве моторного топлива (предлагаемый результат предоставления субсидии) |
________________
* Все строки должны быть заполнены. В случае отсутствия данных ставится прочерк.
Соответствие требованиям к участникам отбора, установленным Порядком предоставления субсидии из бюджета Республики Татарстан юридическим лицам и индивидуальным предпринимателям, выполняющим работы по переоборудованию транспортных средств на использование природного газа (метана) в качестве моторного топлива, в целях возмещения недополученных доходов в связи с предоставлением лицами, выполняющими переоборудование, скидки владельцам транспортных средств на указанные работы, утвержденным постановлением Кабинета Министров Республики Татарстан от 21.06.2021 N 484 "Об утверждении Порядка предоставления субсидии из бюджета Республики Татарстан юридическим лицам и индивидуальным предпринимателям, выполняющим работы по переоборудованию транспортных средств на использование природного газа (метана) в качестве моторного топлива, в целях возмещения недополученных доходов в связи с предоставлением лицами, выполняющими переоборудование, скидки владельцам транспортных средств на указанные работы", а также достоверность представленных документов в составе заявки подтверждаю.
Участник
отбора _________________/_____________/____________________________________
(должность) (подпись) (Ф.И.О. (последнее - при наличии))
М.П. (при наличии) "__" ________20__ г.