"Приложение N 4
к Положению о резерве
управленческих кадров
Омской области
АНКЕТА КАНДИДАТА
гражданина Российской Федерации
в резерв управленческих кадров Омской области
┌══════════‰
│ │
│ Место │
│ для │
1. Фамилия: _________________________________________________ │фотографии│
Имя: _____________________________________________________ │ │
Отчество: ________________________________________________ │ │
(если изменяли фамилию, имя или отчество, └══════════…
то укажите их)
2. Гражданство: ___________________________________________________________
(если изменяли, то укажите, когда и по какой причине; если
имеете гражданство (подданство) иностранного государства
либо вид на жительство или иной документ, подтверждающий
право на постоянное проживание на территории иностранного
государства - укажите)
3. Паспорт или документ,
удостоверяющий личность: __________________________________________________
(номер, серия, кем и когда выдан)
___________________________________________________________________________
4. Дата рождения, возраст (полных лет): ___________________________________
5. Место рождения: ________________________________________________________
6. Домашний адрес (адрес регистрации и фактического проживания):
6.1. Адрес регистрации:
индекс ____________________________________________________________________
область (иной субъект Российской Федерации) _______________________________