В | |||||
от | , | ||||
зарегистрированного по адресу: ________ | |||||
Согласие на обработку персональных данных | |||||
Я, __________________________________________________________, своей волей и в своем интересе даю согласие на обработку МАУ "МФЦ", Администрации городского округа Самара, ХЭЦ, МОО моих персональных данных, относящихся исключительно к перечисленным ниже категориям персональных данных: фамилия, имя, отчество; пол; дата рождения; тип документа, удостоверяющего личность; данные документа, удостоверяющего личность; гражданство, тип документа и данные документа, подтверждающего родство заявителя (или законность представления прав ребенка), данные о месте регистрации, данные о месте пребывания, номер мобильного (сотового) телефона, адрес электронной почты (e-mail), тип документа и данные документа, подтверждающего право на внеочередное, первоочередное или преимущественное предоставление места в образовательном учреждении (организации), реализующем основные общеобразовательные программы, | |||||
; | |||||
(иные данные) | |||||
персональных данных моего ребенка | , | ||||
(Ф.И.О.) | |||||
относящихся исключительно к перечисленным ниже категориям персональных данных: фамилия, имя, отчество; пол; дата рождения; тип документа, удостоверяющего личность ребенка; данные документа, удостоверяющего личность ребенка; гражданство ребенка, тип документа, данные о месте регистрации ребенка (индекс, наименование муниципального образования/городского округа, района, улицы, номер дома, квартиры), данные о месте пребывания ребенка (индекс, наименование муниципального образования/городского округа, района, улицы, номер дома, квартиры), тип и реквизиты документа, подтверждающего наличие ограничений по здоровью, __________ | |||||
. | |||||
(иные данные) | |||||
Цель обработки персональных данных: обеспечение соблюдения законов и иных нормативных правовых актов Российской Федерации, Самарской области, городского округа Самара при приеме заявлений для постановки на учет и направлении детей в муниципальные образовательные организации, реализующие образовательные программы дошкольного образования. Я даю согласие на использование моих персональных данных и персональных данных моего ребенка исключительно в целях передачи данных в информационную систему министерства образования и науки Самарской области "Автоматизированная система управления региональной системой образования", обеспечивающую прием заявлений для постановки на учет и направление детей в муниципальные образовательные организации, реализующие образовательные программы дошкольного образования, а также хранение данных на электронных носителях. Настоящее согласие предоставляется мной на осуществление действий в отношении моих персональных данных и персональных данных моего ребенка, которые необходимы для достижения указанных выше целей, включая (без ограничения) сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, передачу третьим лицам для осуществления действий по обмену информацией (органу исполнительной власти, осуществляющему полномочия в сфере образования в Самарской области, в Российской Федерации), обезличивание, блокирование персональных данных, а также осуществление любых иных действий, предусмотренных действующим законодательством Российской Федерации. Я проинформирован(-а), что МАУ "МФЦ", Администрация городского округа Самара, ХЭЦ, МОО гарантируют обработку моих персональных данных и персональных данных моего ребенка в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации как неавтоматизированным, так и автоматизированным способом. Данное согласие действует до достижения целей обработки персональных данных или в течение срока хранения информации. Данное согласие может быть отозвано в любой момент по моему письменному заявлению. | |||||
(дата) | (подпись) | (расшифровка подписи) | |||