Заместителю мэра - председателю комитета по управлению муниципальным имуществом администрации города Иркутска от ________________________________ __________________________________ __________________________________ __________________________________ для юридического лица: наименование и место нахождения заявителя, основной государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации юридического лица в Едином государственном реестре юридических лиц и идентификационный номер налогоплательщика, за исключением случаев, если заявителем является иностранное юридическое лицо; для физического лица: фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), адрес регистрации и фактический адрес проживания заявителя, реквизиты документа, удостоверяющего личность заявителя; для представителя заявителя: фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и реквизиты документа, подтверждающего его полномочия __________________________________ __________________________________ (почтовый адрес, адрес электронной почты, номер телефона для связи с заявителем (представителем заявителя)) | ||
ЗАЯВЛЕНИЕ о выдаче дубликата результата предоставления муниципальной услуги | ||
Прошу выдать дубликат сопроводительного письма с приложением проекта договора аренды объекта муниципального нежилого фонда города Иркутска/дубликат решения об отказе в предоставлении муниципальной услуги (нужное подчеркнуть) в связи с _________________________________________________________________ ________________________________________________________________________. (указать причину) Перечень прилагаемых документов: 1. ____________________________________________________________ 2. ____________________________________________________________ 3. ____________________________________________________________ 4. ____________________________________________________________ 5. ____________________________________________________________ Способ получения результата рассмотрения заявления о выдаче дубликата результата предоставления муниципальной услуги (отметить): | ||
путем личного получения в комитете; | ||
через организации почтовой связи; | ||
по электронной почте. | ||
"____" _________ 20____ г. | ||
_______________________________ (подпись заявителя/представителя заявителя) | __________________________ (расшифровка подписи заявителя/представителя заявителя) |
И.о. заместителя мэра - председателя комитета
по управлению муниципальным имуществом
администрации города Иркутска
С.Ф.БУРДУКОВСКАЯ
Начальник управления судебной защиты
и правовой работы комитета по управлению
муниципальным имуществом администрации
города Иркутска
Д.В.ПЕРЕВАЛОВА