Действующий

О мерах по реализации постановления Правительства Омской области от 27 января 2021 года N 4-п




Приложение N 3
к приказу Министерства промышленности
и научно-технического развития
Омской области
от 27 сентября 2024 г. N 17



ЗАЯВЛЕНИЕ
 на предоставление субсидии

1.

Автономная некоммерческая организация "Омский научно-образовательный центр" просит предоставить субсидию на финансовое обеспечение затрат, связанных с уставной деятельностью

2.

ИНН _______________________________________________________________

3.

КПП _______________________________________________________________

4.

Банковские реквизиты для перечисления субсидии:

Наименование Банка _________________________________________________

Расчетный счет ______________________________________________________

Корреспондентский счет ______________________________________________

ИНН _______________________________________________________________

БИК ________________________________________________________________

5.

Юридический адрес __________________________________________________

6.

Почтовый адрес для переписки ________________________________________

7.

Контактные данные исполнителя, ответственного за подготовку заявления:

ФИО ___________________________________________________________,

телефон ________________________________________________________,

адрес электронной почты __________________________________________


С условиями Порядка определения объема и предоставления из областного бюджета субсидий автономной некоммерческой организации "Омский научно-образовательный центр" на финансовое обеспечение затрат, связанных с уставной деятельностью, утвержденного постановлением Правительства Омской области от 27 января 2021 года N 4-п, ознакомлен и согласен.


Согласен на публикацию (размещение) информации об АНО "Омский НОЦ", о подаваемом АНО "Омский НОЦ" заявлении на предоставление субсидии, иной информации об АНО "Омский НОЦ", связанной с предоставлением субсидии.


Достоверность информации, представленной в настоящем заявлении, гарантирую.

Руководитель организации

(подпись, дата)

(расшифровка подписи)

М.П.


_______________