N п/п | Наименование социально-психологической услуги * | Объем предоставления (в соответствующих единицах измерения) | Периодичность предоставления | Срок предоставления (даты начала и окончания предоставления) | Отметка о выполнении (указывается количество оказанных услуг либо делается запись "не выполнена" (с указанием причины) |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |