"Приложение N 1
к Порядку
проведения конкурсного
отбора на предоставление
бюджетам муниципальных
образований Приморского края
субсидии из краевого бюджета
на реализацию проектов
инициативного бюджетирования
по направлению "Твой проект"
Форма
ЗАЯВКА на участие в проекте инициативного бюджетирования по направлению "Твой проект" |
от __________________________________________________ Участник (Фамилия, Имя, Отчество (при наличии), N телефона, адрес электронной почты) |
Дата подачи Заявки _______________ |
Населенный пункт, на территории которого предполагается реализовать проект (выпадающий список) |
Полномочие органов местного самоуправления муниципальных образований Приморского края (выпадающий список) объекты благоустройства объекты культуры и объекты, используемые для проведения общественных и культурно-массовых мероприятий объекты уличного освещения автомобильные дороги и сооружения на них детские и спортивные объекты объекты водоснабжения и водоотведения |
Наименование проекта _____________________________________________________ |
Описание проблемы, на решение которой направлен проект: |
Основные благополучатели проекта (выпадающий список) дети школьного и дошкольного возраста молодежь жители старшего поколения (пенсионеры) жители муниципального образования в целом жители отдельных населенных пунктов другое (описать) Мероприятия по реализации проекта: (виды работ по ремонту или благоустройству, которые необходимо выполнить для реализации проекта) |
Общая ориентировочная стоимость проекта (заполняется автоматически в соответствии с максимально возможной суммой средств, направленной на реализацию проекта) _______________________________________ Ожидаемые результаты |
Приложения: 1. Точное местоположение (земельный участок) для реализации проекта (Яндекс. Карты). 2. Фото/видеоматериалы, отражающие текущее состояние, визуализация выдвигаемого проекта (в формате .jpeg, .png, .tiff, .mp4, .avi). |
".