ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 4 сентября 2024 года N 1026
Об организации оказания медицинской помощи по профилю "хирургия" на стационарном этапе в Костромской области
(с изменениями на 11 ноября 2024 года)
(в ред. приказа департамента здравоохранения Костромской области от 11.11.2024 N 1356)
Зарегистрировано в правовом управлении администрации Костромской области 10 сентября 2024 г. N 439
С целью дальнейшего совершенствования организации и качества оказания медицинской помощи по профилю "хирургия" населению Костромской области, обеспечения преемственности в работе медицинских организаций, подведомственных департаменту здравоохранения Костромской области, в соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 года N 922н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "хирургия" приказываю:
1. Утвердить:
1) порядок оказания медицинской помощи по профилю "хирургия" на стационарном этапе в Костромской области (приложению N 1);
2) распределить стационары по уровням оказания специализированной медицинской помощи по профилю "хирургия" (приложение N 2);
3) перечень минимально рекомендуемых оперативных вмешательств в соответствии с уровнем оказания стационарной медицинской помощи по профилю "хирургия" (приложение N 3);
4) маршрутизацию пациентов из медицинских организаций по уровням оказания помощи по профилю "хирургия" (приложение N 4).
2. Признать утратившим силу приказ департамента здравоохранения Костромской области от 7 сентября 2020 года N 593 "О порядке оказания медицинской помощи больным с хирургическими заболеваниями".
3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя директора департамента здравоохранения Костромской области.
4. Настоящий приказ вступает в силу со дня его официального опубликования.
Директор департамента
здравоохранения
Костромской области
Н.В.ГИРИН
Приложение N 1
Утвержден
приказом
департамента
здравоохранения
Костромской области
от 04.09.2024 N 1026
ПОРЯДОК ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО ПРОФИЛЮ "ХИРУРГИЯ" НА СТАЦИОНАРНОМ ЭТАПЕ В КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ
Руководителям областных государственных медицинских организаций:
1. Определить следующие главные цели 3-уровневой структуры оказания хирургической помощи:
1) улучшить качество оказания экстренной хирургической помощи на территории Костромской области за счет своевременного оказания экстренной хирургической помощи в ближайших к месту жительства медицинских организациях (без потери времени на транспортировку), а также за счет своевременного перевода пациента на следующий уровень оказания помощи;
2) обеспечить распространение современных видов малоинвазивной и лапароскопической хирургической помощи в медицинских организациях II-го и III-го уровней и повышение качества оказания экстренной и плановой хирургической помощи;
3) обеспечить освоение новых видов специализированной и высокотехнологичной хирургической помощи в медицинских организациях III-го уровня.
5. Использовать следующую общую схему маршрутизации по профилю "хирургия":
1) в медицинских организациях I-го уровня оказывать стационарную хирургическую помощь согласно Перечню минимально рекомендуемых оперативных вмешательств в соответствии с I уровнем (приложение N 2) или обеспечивать транспортировку в медицинские организации II-го уровня после согласования путем осуществления телемедицинской консультации (далее - ТМК) межрайонного уровня. При невозможности транспортировки с учетом тяжести состояния помощь вызывается на себя по линии отделения экстренной и плановой консультативной медицинской помощи (далее - ЭПКМП) "Костромская областная клиническая больница имени Королева Е.И." (санавиация);
2) в медицинских организациях II-го уровня оказывать стационарную хирургическую помощь согласно Перечню рекомендуемых оперативных вмешательств в соответствии со II уровнем (приложение N 3) или обеспечивать транспортировку в медицинские организации III-го уровня после согласования путем осуществления ТМК. При невозможности транспортировки с учетом тяжести состояния помощь вызывается на себя по линии отделения ЭПКМП "Костромская областная клиническая больница имени Королева Е.И." (санавиация);
3) допускается перевод пациента из медицинских организаций I-го уровня в медицинские организации III-го уровня по согласованию после проведения дистанционной телемедицинской консультации с медицинской организацией III-го уровня. Перевод пациента из медицинской организации II-го уровня в медицинскую организацию III-го уровня осуществляется также по согласованию после проведения дистанционной телемедицинской консультации с медицинской организацией III-го уровня либо после очной консультации специалиста отделения ЭПКМП "Костромская областная клиническая больница имени Королева Е.И." (санавиация);
4) медицинские организации, не имеющие возможности оказывать стационарную помощь по профилю "хирургия" ("нулевой" уровень), направлять (транспортировать) пациентов на госпитализацию с хирургической патологией в медицинские организации более высокого уровня в соответствии с маршрутизацией, указанной в приложении N 4;
5) медицинским организациям I-III уровней использовать общую схему маршрутизации, указанную в приложении N 4.
Приложение N 2
Утверждено
приказом
департамента
здравоохранения
Костромской области
от 04.09.2024 N 1026
РАСПРЕДЕЛЕНИЕ СТАЦИОНАРОВ ПО УРОВНЯМ ОКАЗАНИЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО ПРОФИЛЮ "ХИРУРГИЯ"
1. Перечень медицинских организаций, не соответствующих I-му уровню (соответствуют "нулевому уровню" - стационарное оперативное лечение оказываться не может):
ОГБУЗ "Красносельская центральная районная больница";
ОГБУЗ "Судиславская центральная районная больница";
ОГБУЗ "Сусанинская центральная районная больница";
ОГБУЗ "Солигаличская центральная районная больница";
ОГБУЗ "Чухломская центральная районная больница";
ОГБУЗ "Парфеньевская центральная районная больница";
ОГБУЗ "Антроповская центральная районная больница";
ОГБУЗ "Кологривская центральная районная больница";
ОГБУЗ "Макарьевская центральная районная больница".
2. Перечень медицинских организаций для оказания специализированной медицинской помощи по профилю "хирургия" в условиях стационара I-го уровня:
ОГБУЗ "Островская центральная районная больница";
ОГБУЗ "Волгореченская городская больница";
ОГБУЗ "Нейская центральная районная больница";
ОГБУЗ "Кадыйская центральная районная больница";
ОГБУЗ "Мантуровская центральная районная больница";
ОГБУЗ "Вохомская центральная районная больница".
3. Перечень медицинских организаций для оказания специализированной медицинской помощи по профилю "хирургия" в условиях стационара II-го уровня:
ОГБУЗ "Окружная больница Костромского округа N 2";
ОГБУЗ "Нерехтская центральная районная больница";
ОГБУЗ "Буйская центральная районная больница";
ОГБУЗ "Галичская центральная районная больница";
ОГБУЗ "Шарьинская центральная районная больница имени Каверина В.Ф.".
4. Перечень медицинских организаций для оказания специализированной медицинской помощи по профилю "хирургия" в условиях стационара III-го уровня:
ОГБУЗ "Костромская областная клиническая больница имени Королева Е.И.";
ОГБУЗ "Окружная больница Костромского округа N 1".
Медицинские организации "нулевого уровня" оказывают амбулаторную и консультативную помощь населению района, а также обеспечивают маршрутизацию пациентов в соответствии с приложением N 4.
Приложение N 3
Утвержден
приказом
департамента
здравоохранения
Костромской области
от 04.09.2024 N 1026
