Действующий

О внесении изменений в некоторые постановления Законодательного Собрания Челябинской области



Приложение
к постановлению
Законодательного Собрания
Челябинской области
от 29 августа 2024 г. N 2419



"Приложение 5
к постановлению
Законодательного Собрания
Челябинской области


                               ПРЕДСТАВЛЕНИЕ

              к награждению премией Законодательного Собрания

               Челябинской области "Общественное признание"


    1. Фамилия ____________________________________________________________

Имя _______________________________________________________________________

Отчество __________________________________________________________________

    2. Число, месяц, год рождения _________________________________________

    3. Наименование организации, представившей кандидата __________________

    4.   Должность   кандидата,  занимаемая  в  организации,  представившей

кандидата

___________________________________________________________________________

    5. Место работы _______________________________________________________

    6. Должность __________________________________________________________

    7. Образование ________________________________________________________

    8. Ученая степень, ученое звание, дата присвоения _____________________

    9.  Государственные  награды,  отраслевые  награды, присвоенные звания,

государственные  и  областные  премии  (дата  награждения  или  присвоения)

___________________________________________________________________________

    10. Участие в работе представительных органов _________________________

    11. Трудовой стаж _____________________________________________________

Стаж работы в организации, представившей кандидата ________________________

    12. Адрес фактического места проживания кандидата, контактные телефоны,

адрес электронной почты (при наличии) _____________________________________

    13.  Адрес  организации,  представившей кандидата, контактные телефоны,

адрес  электронной  почты,  идентификационный номер налогоплательщика (ИНН)

___________________________________________________________________________

    Биографические  данные,  данные о трудовой деятельности, об образовании

кандидата  соответствуют  документам,  удостоверяющим  личность,  записям в