Форма
ЭКСТРЕННОЕ ИЗВЕЩЕНИЕ на случай родов в ургентном родильном зале | |||
БУЗ ВО | "_________________________________________" | ||
наименование медицинской организации | |||
Показатель | Значение |
Наблюдение по беременности | Да/нет |
Дата последней явки в женскую консультацию | |
Группа риска | |
Дата и точное время поступления беременной женщины | |
Срок беременности | |
Причины родоразрешения в ургентном родильном зале | |
Дата и время консультации с АКДЦ | |
Результат консультации | |
Применение токолитиков <*> | |
Сведения о стероидной профилактике (препарат, доза, кратность приема, время приема) | |
Дата и время родов | |
Исход родов |
________________
* При наличии медицинских показаний.