Действующий

Об утверждении Порядка предоставления субсидий на развитие сельской кооперации и о внесении изменений в постановление Правительства Ярославской области от 06.07.2020 N 568-п



Приложение 4
к Порядку



Форма


                                  ВЫПИСКА

    из реестра членов сельскохозяйственного потребительского кооператива

    ____________________________________________________________________

     (наименование сельскохозяйственного потребительского кооператива)

                 по состоянию на "___" ___________ 20___ г.

N

п/п

Наименование члена сельскохозяйственного потребительского кооператива

ИНН

Место нахождения юридического лица или место жительства физического лица

Подпись члена сельскохозяйственного потребительского кооператива

1

2

3

4

5

Члены сельскохозяйственного потребительского кооператива (кроме ассоциированных)

Ассоциированные члены сельскохозяйственного потребительского кооператива


Руководитель

сельскохозяйственного

потребительского кооператива    _____________   ___________________________

                                  (подпись)        (расшифровка подписи)

М.П.


СОГЛАСОВАНО

Руководитель ревизионного

союза сельскохозяйственных

кооперативов                    _____________   ___________________________

                                  (подпись)        (расшифровка подписи)