Приложение N 2
к Положению
о муниципальных знаках отличия
в сфере образования городского округа
"Город Южно-Сахалинск"
ПРЕДСТАВЛЕНИЕ
НА ПРИСВОЕНИЕ НАГРУДНОГО ЗНАКА "ЛУЧШЕМУ"
1. Фамилия, имя, отчество _________________________________________________
___________________________________________________________________________
2. Должность, место работы
___________________________________________________________________________
(точное наименование учреждения)
3. ________________________________________________________________________
(дата рождения)
4. Образование
___________________________________________________________________________
(специальность по образованию, наименование учебного заведения,
год окончания)
5. Кандидатура (Ф.И.О.) ___________________________________________________
рекомендована Советом образовательного учреждения (либо другим
коллегиальным органом, указать каким) _____________________________________
(наименование учреждения, N протокола)
6. Обоснование выдвижения кандидатуры
Педагогический стаж ____________, стаж работы в образовательной организации
_______, квалификационная категория педагога _____________________________.
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(перечень конкретных достижений, успехов педагога за текущий год)
Директор Департамента образования