Согласие
на обработку персональных данных члена
крестьянского (фермерского) хозяйства
г. Тверь "___" _______ 20_____
Я, _______________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии) полностью)
______________________________________________ серия __________ N _________
(вид документа, удостоверяющего личность)
выдан ____________________________________________________________________,
(когда и кем)
Проживающий(-ая) по адресу:
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных
данных" даю свое согласие Министерству сельского хозяйства, пищевой и
перерабатывающей промышленности Тверской области (адрес: г. Тверь, пр-т
Победы, д. 53) на обработку моих персональных данных и подтверждаю, что,
давая такое согласие, я действую осознанно и в своих интересах.
Согласие дается мною с целью формирования комплекта документов;
направления запросов в рамках межведомственного информационного
взаимодействия; представления документов по месту требования; участия
в конкурсном отборе на предоставление грантов на развитие семейных ферм
(далее - конкурс); учета (формирования базы данных) крестьянских
(фермерских) хозяйств; формирования и представления отчетности
в Министерство сельского хозяйства Российской Федерации в случае признания
победителем конкурса и предоставления гранта.
Согласие распространяется на следующую информацию: фамилия, имя,
отчество (при наличии); паспортные данные; адрес постоянной регистрации;
адрес фактического проживания; адрес местонахождения крестьянского