Реестр деклараций соответствия условий труда государственным нормативным требованиям охраны труда
на ______________ 20___ года
N п/п | Дата внесения сведений в реестр | Полное наименование юридического лица (ФИО ИП), подавшего декларацию | Место нахождения и место осуществления деятельности юридического лица (ИП), подавшего декларацию | ИНН юридического лица (ИП), подавшего декларацию | ОГРН юридического лица (ИП), подавшего декларацию | Перечень рабочих мест, в отношении которых подана декларация | Полное наименование организации, проводившей специальную оценку условий труда, N регистрации в реестре организаций, уполномоченных на проведение спецоценки | Реквизиты заключения эксперта организации, проводившей специальную оценку условий труда, явившегося основанием для подачи декларации | Срок действия декларации | Дата прекращения действия декларации | ||
Индивидуальный номер рабочего места (аналогичных рабочих мест) | Профессия, должность, специальность работника (работников), занятых на данном рабочем месте (рабочих местах) | Численность работников, занятых на данном (данных) рабочем месте (рабочих местах) | ||||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |
Руководитель | _______________ (подпись) | ____________ Ф.И.О. |
Исполнитель: Должность, Ф.И.О., телефон | ||