В общеобразовательную организацию ________________________________ (наименование) от _____________________________, (Ф.И.О. заявителя) проживающего (ей) по адресу: ________________________________ _______________________________, паспортные данные серия _____ N ___________________, выдан __________________________, дата выдачи _____________________, телефон: ________________________ | |
ЗАЯВЛЕНИЕ о предоставлении бесплатного питания | |
В соответствии с постановлением Правительства Амурской области от 11.10.2022 N 1007 "О мерах поддержки семей военнослужащих, сотрудников некоторых федеральных государственных органов и лиц, заключивших контракт о добровольном содействии в выполнении задач, возложенных на Вооруженные Силы Российской Федерации или войска национальной гвардии Российской Федерации" прошу предоставить один раз в день в дни посещения учебных занятий бесплатное питание на детей (ребенка): | |
Ф.И.О. детей (ребенка) | Дата рождения детей (ребенка) |
Подтверждаю: что дети (ребенок), указанные (ый) в настоящем заявлении, являются детьми (ребенком) лица, заключившего контракт о добровольном содействии в выполнении задач, возложенных на Вооруженные Силы Российской Федерации или войска национальной гвардии Российской Федерации, военнослужащего или сотрудника федерального органа исполнительной власти или федерального государственного органа, в которых предусмотрена военная служба, или сотрудника органов внутренних дел Российской Федерации, принимающего (нужное подчеркнуть) участие в специальной военной операции, проводимой с 24.02.2022 на территориях Украины, Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Херсонской области и Запорожской области; согласие на обработку указанных в заявлении персональных данных. | |||
К заявлению прилагаю следующие документы: 1. _____________________________________________________________ 2. _____________________________________________________________ 3. _____________________________________________________________ | |||
(подпись) | (расшифровка подписи) | ||
В случае наступления обстоятельств, влекущих досрочное прекращение предоставления бесплатного питания, обязуюсь безотлагательно сообщить об этом в ____________________________________________________________ | |||
(наименование общеобразовательной организации) | |||
Ф.И.О. _______________________ Подпись ___________ Дата _____________ | |||
/ | / | "__" _____________ 20__ года | ||
(подпись должностного лица) | (Ф.И.О.) | (дата) | ||
Регистрационный N _____ | ||||
Расписка-уведомление | ||||
Заявление и документы в количестве _______ шт. приняты | ||||
/ | / | "__" _____________ 20__ года | ||
(подпись должностного лица) | (Ф.И.О.) | (дата) | ||
Регистрационный N _____ | ||||