Действующий

Об утверждении Административного регламента предоставления на территории городского округа - город Тамбов муниципальной услуги "Предоставление земельного участка гражданину в собственность бесплатно для ведения личного подсобного хозяйства, индивидуального жилищного строительства, садоводства или огородничества"



Приложение N 5
к административному регламенту
предоставления на территории
городского округа - город Тамбов
муниципальной услуги "Предоставление
земельного участка гражданину в
собственность бесплатно для ведения
личного подсобного хозяйства,
индивидуального жилищного строительства,
садоводства или огородничества"


                                         Главе администрации города Тамбова

                                         Тамбовской области

                                         __________________________________

                                                 (фамилия, инициалы)

                                         __________________________________

                                         __________________________________

                                            сведения о заявителе (Ф.И.О.

                                             (последнее - при наличии),

                                                   дата рождения)

                                         __________________________________

                                         __________________________________

                                           паспортные данные (серия и номер

                                             паспорта, кем и когда выдан)

                                         __________________________________

                                         __________________________________

                                            адрес места регистрации, места

                                          жительства, номер телефона, адрес

                                           электронной почты (при наличии)

                                         __________________________________

                                         __________________________________

                                          (сведения о представителе (Ф.И.О.

                                              (последнее - при наличии),

                                                    дата рождения

                                         __________________________________

                                         __________________________________

                                           паспортные данные представителя

                                         заявителя (серия и номер паспорта,

                                         кем и когда выдан, номер телефона)

                                         __________________________________