Приложение N 30
к Положению о резервном
фонде Правительства
Республики Бурятия по
ликвидации чрезвычайных
ситуаций и последствий
стихийных бедствий
Главе местной администрации | ||||
ЗАЯВЛЕНИЕ | ||||
Прошу оказать мне, ________________________________________________ ___________________________________________________________________, (фамилия, имя, отчество, дата рождения, данные документа, удостоверяющего личность) помощь в денежной форме в связи с утратой сельскохозяйственных животных в результате чрезвычайной ситуации на территории __________________________ ___________________________________________________________________. (субъект Российской Федерации, муниципальное образование, населенный пункт) | ||||
"__" ____________ г. | ||||
(дата) | (подпись) | (фамилия, инициалы) |