"Приложение 3
к Административному регламенту
по предоставлению государственной
услуги по предоставлению
ежемесячной денежной выплаты
на каждого ребенка в возрасте
от 17 до 23 лет, обучающегося
по очной форме обучения в
образовательных организациях
всех типов
ФОРМА
ЖАЛОБА на решения и действия (бездействие) органа, предоставляющего государственную услугу, а также должностных лиц, государственных служащих | ||||||
_____________________________________ (наименование органа, предоставляющего государственную услугу, либо должностного лица) От _____________________________________ _____________________________________ (полное наименование юридического лица, ФИО индивидуального предпринимателя, ФИО гражданина/законного представителя) _____________________________________ _____________________________________ (местонахождение юридического лица, индивидуального предпринимателя, гражданина (фактический адрес) _____________________________________ _____________________________________ (адрес электронной почты, телефон (при необходимости) | ||||||
ЖАЛОБА | ||||||
Прошу принять жалобу на неправомерные действия __________________________ _________________________________________________________________________, (Ф.И.О., должность) состоящую в следующем (указать суть жалобы): _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ ___________________________ В подтверждение вышеизложенного прилагаю следующие документы: 1. ______________________________________________________________________________ 2. ______________________________________________________________________________ | ||||||
_________________________ (фамилия, инициалы) | ___________________ (дата) | _________________ (подпись) | ||||
Жалобу принял: | ||||||
__________________________ | _______________ | _____________________________ | ||||
____________________ (должность) | _____________________ (подпись, дата) | _______________________ (инициалы, фамилия)". |