Действующий

О внесении изменений в распоряжение Администрации города Тюмени от 16.04.2018 N 225



Приложение 5
к распоряжению
от 07.08.2024 N 456


                                Акт N ____

                  об отсутствии оснований для перемещения

                          транспортного средства


г. Тюмень                               "____" _______ 20___ г.


Комиссия в составе:

1. ________________________________________________________________________

                                 (Ф.И.О.)

2. ________________________________________________________________________

                                 (Ф.И.О.)

3. ________________________________________________________________________

                                 (Ф.И.О.)

4. ________________________________________________________________________

                                 (Ф.И.О.)

5. ________________________________________________________________________

                                 (Ф.И.О.)


    провела  осмотр в _____ часов _____ минут транспортного средства: марка

(модель)    __________________,    государственный   регистрационный   знак

___________________, расположенного по адресу: ___________________________.

    По  итогам осмотра транспортного средства отсутствуют основания для его

перемещения по причинам:

___________________________________________________________________________

      (указываются причины принятого решения об отсутствии оснований

___________________________________________________________________________

                  для перемещения транспортного средства)


Подпись членов комиссии, составивших акт:

1. _______________________________________

2. _______________________________________

3. _______________________________________

4. _______________________________________