АКТ N ____
первичного осмотра транспортного средства
г. Тюмень "____" ____________ 20___ г.
Осмотр начат в ___ ч. ___ мин.
Осмотр окончен в ___ ч. ___ мин.
___________________________________________________________________________
(должность, Ф.И.О. лица, составившего акт)
1. По итогам обследования территории по адресу:
___________________________________________________________________________
(месторасположение транспортного средства)
выявил/не выявил (нужное подчеркнуть) транспортное средство, ограничивающее
беспрепятственное пользование территорией общего пользования неограниченным
кругом лиц.
2. В ходе осмотра транспортного средства выявлено следующее:
Транспортное средство имеет следующие идентификационные данные:
___________________________________________________________________________
(указываются имеющиеся в наличии и свободно обозримые идентификационные
___________________________________________________________________________
данные: марка, модель автомобиля, номер государственного
___________________________________________________________________________
регистрационного знака (при наличии))
3. По результатам обследования транспортного средства сделан вывод о
создании препятствий/об отсутствии (нужное подчеркнуть) препятствий в
пользовании территорией общего пользования и необходимости планирования
перемещения транспортного средства в связи с
___________________________________________________________________________
(указываются причины, на основании которых сделан положительный либо
___________________________________________________________________________
отрицательный вывод)