ФОРМА
СПРАВКА-РАСЧЕТ на выплату субсидии на возмещение части затрат за социальные услуги, оказанные поставщиками социальных услуг, но не участвующими в выполнении государственного задания (заказа) за ____________________________________________ (указать период (месяц, квартал, год)) |
Заявитель: ________________________________________________ |
N п/п | Наименование социальной услуги | Тариф (руб.) | Объем социальных услуг, фактически предоставленных получателям (ед.) | Стоимость социальной услуги, рассчитанная исходя из объема фактически предоставленных услуг (руб.) | Сумма платы за предоставленные социальные услуги, полученная от получателей услуг (руб.) | Расчетный размер субсидии (руб.) | Размер субсидии к выплате (руб.) |
1 | 2 | 3 | 4 | гр. 5 = гр. 3 x гр. 4 | 6 | гр. 7 = (гр. 5 - гр. 6) x 0,5 | 8 |
Всего |
Руководитель юридического лица (индивидуальный предприниматель) | Главный бухгалтер <*> | |||||
/ | / | |||||
(подпись) | (расшифровка подписи) | (подпись) | (расшифровка подписи) | |||
М.П. <**> "__" ______________ 20__ г. | ||||||
Уполномоченное лицо | / | / | ||||
(должность) | (подпись) | (расшифровка подписи) | ||||
Расчет проверил | / | / | ||||
(должность) | (подпись) | (расшифровка подписи) | ||||
"__" ______________ 20__ г. |
________________
* Подпись главного бухгалтера ставится при его наличии.
** При наличии печати.