________________________________________________________________ наименование органа, уполномоченного на принятие решения | |
Кому: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, физического лица) | |
Представителю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество (при наличии)) | |
Контактные данные: ___________________________________________ ___________________________________________ (адрес, телефон, электронная почта) | |
УВЕДОМЛЕНИЕ об отказе в изменении зон санитарной охраны источников питьевого и хозяйственно-бытового водоснабжения | |
В предоставлении государственной услуги по изменению зон санитарной охраны источников питьевого и хозяйственно-бытового водоснабжения Вам отказано по следующим основаниям: | |
N пункта Административного регламента | Наименование основания для отказа в соответствии с Административным регламентом | Разъяснение причин отказа в предоставлении услуги |
Дополнительно информируем: ________________________________________________________________ ________________________________________________________________ (указывается информация, необходимая для устранения причин отказа в предоставлении государственной услуги, а также иная дополнительная информация при наличии) | ||||
Приложение: ________________________________________________________________ ________________________________________________________________ (прилагаются документы, представленные заявителем) | ||||
_____________________ (должность) | ____________ (подпись) | _______________________ (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)) | ||
или | ||||
Сведения об электронной подписи | ||||