В Министерство труда и социальной защиты Республики Крым от гр. _________________________________ (Ф.И.О.) Дата рождения _______________________ Адрес ______________________________ ____________________________________ Паспорт: серия _______ номер _________ Выдан: _____________________________ | |
Заявление о перерасчете, возобновлении (восстановлении) выплаты пенсии за выслугу лет государственных гражданских служащих Республики Крым | |
В соответствии с Законом Республики Крым от 17.12.2014 N 42-ЗРК/2014 "О пенсионном обеспечении лиц, замещавших должности государственной гражданской службы Республики Крым" прошу пересчитать, возобновить (восстановить) (нужное подчеркнуть) мне выплату пенсии за выслугу лет в связи с __________________________________________________________________________ (указать основание перерасчета, возобновления (восстановления) выплаты пенсии за выслугу лет) К заявлению прилагаются следующие документы: ________________________________ __________________________________________ __________________________________________________________________________ | |
"___" ____________ 20___ года | |
Заявление зарегистрировано "___" __________ 20___ года | |
Принял (должность специалиста) __________________________ | |
Специалист (Ф.И.О., подпись) _____________________________ |