1. ФИО заявителя: * Введите свои фамилию, имя и отчество (последнее - при наличии) в именительном падеже
2. Серия и номер документа, удостоверяющего личность заявителя, представителя заявителя: * Введите серию и номер документа, удостоверяющего личность заявителя, представителя заявителя
3. ФИО лица, о котором запрашивается информация: * Введите фамилию, имя и отчество (последнее - при наличии) лица, о котором запрашивается информация
4. Дата рождения лица, о котором запрашивается информация: * День Месяц Год
5. Место рождения лица, о котором запрашивается информация: * Введите наименование населенного пункта, в котором родилось лицо, о котором запрашивается информация
6. Наименование военного комиссариата, которым был призван в армию, либо место проживания на момент призыва: *Введите наименование военкомата
7. Год призыва на военную службу: * Укажите год призыва
8. Текст запроса: *
9. Присоединенные файлы: * копия документа, подтверждающего полномочия представителя заявителя
10. Прошлые обращения:
11. Форма ответа: архивная справка/архивная выписка/архивная копия Выберете нужную позицию. По умолчанию - архивная справка.
12. Полный почтовый адрес, телефон: Введите ваш полный почтовый адрес с указанием индекса (если ответ необходимо отправить по почте), телефон
13. Ваш e-mail:
14. Способ получения результата предоставления услуги: * (по почте, ЕПГУ (при подаче запроса в ЕПГУ), Региональный портал (при подаче запроса в Региональном портале), МФЦ (при подаче запроса в МФЦ, при подаче запроса в электронной форме посредством ЕПГУ, Регионального портала в случае выбора способа получения результата через МФЦ)