Действующий

О внесении изменений в Постановление Правительства Камчатского края от 12.12.2022 N 664-П "Об утверждении Порядка предоставления субсидии из краевого бюджета на возмещение части затрат, связанных с выполнением работ по содержанию идентифицированных коров в отдаленных муниципальных образованиях в Камчатском крае, и проведения отбора получателей субсидии"

Приложение 1
к Порядку предоставления субсидии
на возмещение части затрат, связанных
с выполнением работ по содержанию
идентифицированных коров в отдаленных
муниципальных образованиях в Камчатском крае,
и проведения отбора получателей субсидии

форма

ЗАЯВКА НА УЧАСТИЕ В ОТБОРЕ ПОЛУЧАТЕЛЕЙ СУБСИДИИ В ЦЕЛЯХ ПОЛУЧЕНИЯ СУБСИДИИ НА ВОЗМЕЩЕНИЕ ЧАСТИ ЗАТРАТ, СВЯЗАННЫХ С ВЫПОЛНЕНИЕМ РАБОТ ПО СОДЕРЖАНИЮ ИДЕНТИФИЦИРОВАННЫХ КОРОВ В ОТДАЛЕННЫХ МУНИЦИПАЛЬНЫХ ОБРАЗОВАНИЯХ В КАМЧАТСКОМ КРАЕ В 20___ ГОДУ

____________________________________________________________

(заявленный период)


1. Сведения о руководителе организации
1	2
Наименование должности:
Фамилия, имя, отчество (при наличии):
Юридический адрес:
Адрес электронной почты:
Номер телефона:
2. Сведения об организации
Полное наименование:
Место нахождения и почтовый адрес:
Контактное лицо, телефон:
ИНН:
КПП:
Применяемая система налогообложения:
3. Банковские реквизиты
Расчетный счет:
Наименование банка:
БИК:
КПП:

К заявке прилагаю следующие документы:

1) __________________________________________________________________________________;

2) __________________________________________________________________________________;

3) __________________________________________________________________________________;

4) __________________________________________________________________________________;

5) __________________________________________________________________________________.


N п/п	Численность идентифицированных коров в отдаленных муниципальных образованиях в Камчатском крае на первое число месяца, следующего за заявленным периодом	Ставка субсидии (рублей)	Потребность в субсидии (рублей) (гр. 2 х гр. 3)
1	2	3	4
1.

Настоящей заявкой подтверждаю достоверность сведений, обозначенных в заявке и представленных к заявке документах, обязуюсь нести предусмотренную законодательством Российской Федерации ответственность за неправомерное получение бюджетных средств.

Настоящим подтверждаю, что с условиями предоставления субсидии ознакомлен(а) и согласен(а).



(наименование должности руководителя организации)	(подпись)	(фамилия, инициалы)
М.П. (при наличии)
"____" ____________________ 20____ г.