УТВЕРЖДЕН Глава администрации _____________________ района города Перми _______________________________________ (Ф.И.О., подпись) "____" _______________ 20___ г. |
ОТЧЕТ
(ежемесячный)
об использовании субсидии на благоустройство дворовой
территории по состоянию на "___" _______ 20___ г.
Адрес дворовой территории | Номер и дата договора на предоставление субсидии по благоустройству | Сметная стоимость по видам работ <1>, руб. | Статус выполнения работ (указать да/нет) | Расходование средств субсидии, руб. | ||||||||||||||||
минимальный перечень работ | дополнительный перечень работ | |||||||||||||||||||
ремонт дворовых проездов | освещение | скамейки | урны | автомобильные парковки | тротуары | установка пандусов | монтаж тактильной плитки | установка дополнительных видов малых архитектурных форм | спортивные площадки | детские площадки | озеленение | кронирование | начаты (ведутся) | завершены | подписан акт приемки выполненных работ | предусмотрено по договору на предоставление субсидии | оплачено на отчетную дату | размер возвращенной субсидии на благоустройство дворовой территории | ||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 |
________________
<1> В случае если выполнение вида работ не запланировано, в соответствующей ячейке указать "0".