2.1 | Наименование испрашиваемого вида использования земельного участка или объекта капитального строительства с указанием его кода в соответствии с правилами землепользования и застройки | |
2.2 | Адрес (местоположение) земельного участка или объекта капитального строительства | |
2.3 | Кадастровый номер земельного участка или объекта капитального строительства | |
2.4 | Площадь земельного участка или объекта капитального строительства | |
2.5 | Вид разрешенного использования земельного участка или назначение объекта капитального строительства | |
2.6 | Этажность объекта капитального строительства |
К заявлению прилагаются следующие документы:
____________________________________________________________
____________________________________________________________
Всего к заявлению (на ____ страницах) приложено ____ видов документов на ____ листах в 1 экз.
Номер телефона, адрес электронной почты для связи: ________________________________
Результат предоставления муниципальной услуги прошу:
направить в форме электронного документа в личный кабинет в федеральной государственной информационной системе "Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)" | |
выдать на бумажном носителе при личном обращении в орган местного самоуправления либо в многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальных услуг, расположенный по адресу: ________________________________________________ | |
направить на бумажном носителе на почтовый адрес: ________________________________________________ | |
Указывается один из перечисленных способов | |
Предупрежден(а) об ответственности за предоставление заведомо ложной информации и недостоверных данных.
(подпись) | (фамилия, имя, отчество (при наличии) |
" | " | г. | М.П. |