В департамент градостроительного развития и архитектуры администрации города Нижнего Новгорода
Заявитель - физическое лицо, индивидуальный предприниматель Ф.И.О. __________________________ ________________________________ дата рождения ________________________________ удостоверение личности ________________________________ серия ___________ N ______________ дата ____________________________ ИНН (при наличии) ________________________________ адрес ________________________________ телефон ________________________________ ________________________________ | Заявитель - юридическое лицо Наименование полностью ________________________________ ________________________________ ________________________________ ________________________________ ИНН/ОГРН ________________________________ ________________________________ адрес ________________________________ телефон ________________________________ ________________________________ |
Представитель заявителя (при наличии) ________________________________________________________________ (Ф.И.О. доверенного лица, руководителя юридического лица, отца, матери, опекуна и т.п.) | |
________________________________________________________________ адрес ___________________________________________________________ телефон, e-mail ____________________________________________________ удостоверение личности ________________________________________________________________ (наименование, серия, номер, дата выдачи) | |
документ, подтверждающий полномочия представителя ____________________ ____________________________ от _______________ N ________________ (доверенность, приказ, устав, свидетельство о рождении, документ о назначении опекуном и т.п.) |
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу утвердить схему расположения земельного участка на кадастровом плане или кадастровой карте, для целей
____________________________________________________________
1. Сведения о земельном участке:*
1.1. Адресные ориентиры: городской округ город Нижний Новгород,
____________________________________________________________
(город, село, деревня, поселок, проспект, улица, переулок
и т.д., номер дома либо иные адресные ориентиры)
1.2. Вид права, на котором используется земельный участок
____________________________________________________________
____________________________________________________________
(аренда, постоянное (бессрочное) пользование и др.)
1.3. Сведения о правоустанавливающих документах на земельный участок
____________________________________________________________
(реквизиты документа, удостоверяющего право)
2. Сведения об объектах недвижимости, расположенных на земельном участке:
N п/п | Наименование объекта и его адресные ориентиры | Правообладатель | Кадастровый (инвентарный) номер здания, строения, сооружения, реквизиты правоустанавливающих документов | Распределение долей в праве собственности на объект недвижимости <**> |