Действующий

Об утверждении административного регламента предоставления муниципальной услуги "Выдача градостроительного плана земельного участка" и отмене некоторых правовых актов



Приложение N 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача градостроительного
плана земельного участка"



ЗАЯВЛЕНИЕ О ВЫДАЧЕ ГРАДОСТРОИТЕЛЬНОГО ПЛАНА ЗЕМЕЛЬНОГО УЧАСТКА


В департамент градостроительного развития и архитектуры

администрации города Нижнего Новгорода

Заявитель - физическое лицо, индивидуальный предприниматель

Ф.И.О.

________________________________

________________________________

дата рождения

________________________________

удостоверение личности

________________________________

серия ____________ N _____________

дата ____________________________

ИНН (при наличии)

________________________________

адрес

________________________________

________________________________

телефон

________________________________

e-mail

________________________________

Заявитель - юридическое лицо

Наименование полностью

________________________________

________________________________

________________________________

________________________________

ИНН/ОГРН

________________________________

________________________________

адрес

________________________________

________________________________

телефон

________________________________

e-mail

________________________________

Представитель заявителя (при наличии)

________________________________________________________________

(Ф.И.О. доверенного лица, руководителя юридического лица, отца, матери, опекуна и т.п.)

________________________________________________________________

адрес ___________________________________________________________

телефон, e-mail ____________________________________________________

удостоверение личности

________________________________________________________________

(наименование, серия, номер, дата выдачи)

документ, подтверждающий полномочия представителя

________________________________________________________________

(доверенность, приказ, устав, свидетельство о рождении, документ о назначении опекуном и т.п.)

_________________________ от _______________ N ___________________


ЗАЯВЛЕНИЕ



1. Прошу выдать градостроительный план земельного участка по адресу:


городской округ город Нижний Новгород,


____________________________________________________________

____________________________________________________________

(населенный пункт, район города/сельсовет, улица,

номер участка, либо иные адресные ориентиры)



____________________________________________________________


кадастровый номер _________________________________________,


площадь _________ кв. м.


2. Вид разрешенного использования земельного участка


____________________________________________________________

(для индивидуального жилищного



____________________________________________________________

строительства, для ведения личного подсобного хозяйства,

садоводства, ведения садоводства)



3. Правообладатель(ли) земельного участка