О внесении изменений в приказ министерства топливно-энергетического комплекса и жилищно-коммунального хозяйства Краснодарского края от 30 декабря 2021 г. N 683 "Об утверждении форм документов, используемых при предоставлении социальных выплат для оплаты первоначального взноса при получении жилищного кредита, в том числе ипотечного жилищного кредита, на приобретение, строительство и реконструкцию жилого помещения педагогическим работникам, работающим в государственных общеобразовательных организациях Краснодарского края или муниципальных общеобразовательных организациях, находящихся на территории Краснодарского края, медицинским работникам, замещающим должности врачей, работающим в государственных учреждениях здравоохранения Краснодарского края, работникам, состоящим в трудовых отношениях с государственными учреждениями, подведомственными министерству труда и социального развития Краснодарского края"

ФОРМА

Руководителю государственного казенного учреждения Краснодарского края "Кубанский центр государственной поддержки населения и развития финансового рынка"

_________________________________

(Ф.И.О.)

от ______________________________

(Ф.И.О. заявителя)

ЗАЯВЛЕНИЕ

о предоставлении социальной выплаты

Прошу предоставить социальную выплату для оплаты первоначального взноса при получении жилищного кредита, в том числе ипотечного жилищного кредита, на приобретение, строительство и реконструкцию жилого помещения (далее - социальная выплата) в соответствии с Порядком предоставления социальных выплат для оплаты первоначального взноса при получении жилищного кредита, в том числе ипотечного жилищного кредита, на приобретение, строительство и реконструкцию жилого помещения педагогическим работникам, работающим в государственных общеобразовательных организациях Краснодарского края или муниципальных общеобразовательных организациях, находящихся на территории Краснодарского края, медицинским работникам, замещающим должности врачей, работающим в государственных учреждениях здравоохранения Краснодарского края, работникам, состоящим в трудовых отношениях с государственными учреждениями, подведомственными министерству труда и социального развития Краснодарского края, утвержденным постановлением главы администрации (губернатора) Краснодарского края 13 декабря 2021 г. N 912 (далее - Порядок), с целью чего сообщаю следующие сведения:

1. Принадлежность к категории претендентов на получение социальной выплаты

(педагогический работник, работающий в государственной общеобразовательной организации Краснодарского края или муниципальной общеобразовательной организации, находящейся на территории Краснодарского края (далее - педагогический работник); медицинский работник, замещающий должность врача, работающий в государственном учреждении здравоохранения Краснодарского края (далее - медицинский работник); работник, состоящий в трудовых отношениях с государственным учреждением, подведомственным министерству труда и социального развития Краснодарского края (далее - социальный работник):

_____________________________________________________________________

(категория претендентов на получение социальной выплаты, сокращенно)

2. Претендент на получение социальной выплаты:

_____________________________________________________________________,

Ф.И.О.

Дата рождения

_____________________________________________________________________

серия и номер паспорта (иного документа, удостоверяющего личность),

_____________________________________________________________________

кем и когда выдан

Телефон: _____________________________________

3. Место работы (полное наименование, адрес и телефон организации) и должность:

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

4. Адрес места жительства:

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

5. Наименование города или населенного пункта и района, в котором планирую приобретение или строительство (реконструкцию) жилого помещения:

_____________________________________________________________________

6. Члены моей семьи (при наличии):

(супруг(а) и совместно проживающие дети)

Супруг(а)

_____________________________________________________________________

Ф.И.О.

Дата рождения

Дети:

1) __________________________________________________________________

Ф.И.О.

Дата рождения

_____________________________________________________________________

(серия и номер свидетельства о рождении/паспорта, кем и когда выдан)

2) ___________________________________________________________________

Ф.И.О.

Дата рождения

_____________________________________________________________________

(серия и номер свидетельства о рождении/паспорта, кем и когда выдан)

7. Сведения о регистрации брака:

____________________________________________________________________

(серия и номер свидетельства о браке, кем и когда выдано)

8. Сведения о расторжении брака (в случае расторжения брака):

____________________________________________________________________

(серия и номер свидетельства о расторжении брака, кем и когда выдано)

Подтверждаю, что с Порядком ознакомлен(а) и проинформирован(а) об ответственности за недостоверность указанных сведений.

Подтверждаю достоверность представленных мной документов и не возражаю против проверки их объективности.

Прошу направлять уведомления в рамках Порядка по адресу электронной почты: ___________________________________________________________________

К заявлению прилагаются следующие документы:

N п/п

Наименование документа и дата выдачи (указать, если представлена копия документа)

Количество листов

___________________

________________________________

(подпись)

(Ф.И.О.)

Документы принял:

____________

_____________

____________________

(должность специалиста)

(подпись)

(Ф.И.О.)

"___" ______________ ______ г.