Действующий

Об утверждении Порядка предоставления субсидий социально ориентированным некоммерческим организациям, не являющимся государственными (муниципальными) учреждениями, на обеспечение уставной деятельности



Приложение N 1
к Порядку
предоставления субсидий
социально ориентированным
некоммерческим организациям,
не являющимся государственными
     (муниципальными) учреждениями,
на обеспечение уставной деятельности



Заявка для получения Субсидии на возмещение произведенных и документально подтвержденных затрат социально ориентированной некоммерческой организации, не являющейся государственным (муниципальным) учреждением (далее - СОНКО) на осуществление уставной деятельности за предыдущий финансовый год

Регистрационный номер заявки

Дата регистрации

Полное наименование СОНКО (согласно свидетельству о регистрации)

Руководитель СОНКО (Ф.И.О., должность, контактные телефоны, адрес электронной почты)

Адрес места нахождения, контактные данные СОНКО (телефон, адрес электронной почты)

Перечень основных видов деятельности в соответствии с учредительными документами, с указанием кодов Общероссийского классификатора видов экономической деятельности

Срок деятельности СОНКО (указать реальный срок осуществления уставной деятельности организации)

Перечень реализованных СОНКО мероприятий в предыдущем году, с указанием количества вовлеченных в программные мероприятия человек

Социальная значимость реализуемых СОНКО мероприятий

Наличие общедоступных информационных ресурсов, содержащих информацию (сведения) о СОНКО и ее деятельности, в том числе в сети Интернет

Перспективы дальнейшего развития СОНКО

Сумма произведенных затрат СОНКО

Запрашиваемые средства Субсидии

Настоящим подтверждаю следующие сведения в отношении СОНКО на момент подачи заявки:

Не является иностранным юридическим лицом, в том числе местом регистрации которого является государство или территория, включенные в утвержденный Министерством финансов Российской Федерации перечень государств и территорий, используемых для промежуточного (офшорного) владения активами в Российской Федерации (далее - офшорные компании), а также российским юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которого доля прямого или косвенного (через третьих лиц) участия офшорных компаний в совокупности превышает 25 процентов (если иное не предусмотрено законодательством Российской Федерации). При расчете доли участия офшорных компаний в капитале российских юридических лиц не учитывается прямое и (или) косвенное участие офшорных компаний в капитале публичных акционерных обществ (в том числе со статусом международной компании), акции которых обращаются на организованных торгах в Российской Федерации, а также косвенное участие офшорных компаний в капитале других российских юридических лиц, реализованное через участие в капитале указанных публичных акционерных обществ

________________

(подпись)

Не находится в перечне организаций и физических лиц, в отношении которых имеются сведения об их причастности к экстремистской деятельности или терроризму

_______________

(подпись)

Не находится в составляемых в рамках реализации полномочий, предусмотренных главой VII Устава ООН, Советом Безопасности ООН или органами, специально созданными решениями Совета Безопасности ООН, перечнях организаций и физических лиц, связанных с террористическими организациями и террористами или с распространением оружия массового уничтожения

________________

(подпись)

Не получает средства из бюджета городского округа "Город Южно-Сахалинск" на основании иных муниципальных правовых актов на возмещение затрат на осуществление уставной деятельности СОНКО (за предыдущий финансовый год)

________________

(подпись)

Не является иностранным агентом в соответствии с Федеральным законом "О контроле за деятельностью лиц, находящихся под иностранным влиянием"

________________

(подпись)

На едином налоговом счете отсутствует или не превышает размер, определенный пунктом 3 статьи 47 Налогового кодекса Российской Федерации, задолженность по уплате налогов, сборов и страховых взносов в бюджеты бюджетной системы Российской Федерации

________________

(подпись)

Отсутствуют просроченная задолженность по возврату в бюджет городского округа "Город Южно-Сахалинск" иных субсидий, бюджетных инвестиций, а также иная просроченная (неурегулированная) задолженность по денежным обязательствам перед городским округом "Город Южно-Сахалинск"

________________

(подпись)

Не находится в процессе реорганизации (за исключением реорганизации в форме присоединения к юридическому лицу, являющемуся участником отбора, другого юридического лица), ликвидации, в отношении его не введена процедура банкротства, его деятельность не приостановлена в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации

________________

(подпись)

Руководитель, члены коллегиального исполнительного органа, лицо, исполняющее функции единоличного исполнительного органа, главный бухгалтер СОНКО не состоят в реестре дисквалифицированных лиц

______________

(подпись)

(должность)

(подпись)

(Ф.И.О.)

МП (при наличии)

(дата)