Форма
В областное казенное учреждение
"Центр транспортных услуг"
ЗАЯВЛЕНИЕ
о внесении изменений в региональный реестр
перевозчиков легковым такси
___________________________________________________________________________
(полное и сокращенное (при наличии) наименование юридического лица на
русском языке или фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального
предпринимателя, физического лица)
___________________________________________________________________________
(знак обслуживания и (или) коммерческое обозначение заявителя (при наличии)
в лице ____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя юридического лица или
представителя по доверенности)
Адрес регистрации юридического лица, индивидуального предпринимателя
или физического лица: _____________________________________________________
______________________________________________________________________
(индекс, субъект Российской Федерации, район, населенный пункт, улица, дом,
офис, квартира)
Местонахождение юридического лица/адрес места жительства
индивидуального предпринимателя или физического лица: _____________________
___________________________________________________________________________
(индекс, субъект Российской Федерации, район, населенный пункт, улица, дом,
офис, квартира)
Основной государственный регистрационный номер (ОГРН) или основной
государственный регистрационный номер индивидуального предпринимателя
(ОГРНИП):