Действующий

Об утверждении порядка признания граждан нуждающимися в социальном обслуживании в Нижегородской области



Приложение 4
к Порядку
признания граждан нуждающимися
в социальном обслуживании в
Нижегородской области



Шкала оценки возможности выполнения сложных действий (шкала Лоутона)


Дата: ___________ ФИО оцениваемого: ______________________________

Критерий

Характеристика

Баллы

Телефонные звонки

пользуюсь телефоном самостоятельно, набираю номера

3

могу набирать только несколько известных номеров

2

отвечаю на звонки, на сам номера набирать не могу

2

не могу пользоваться телефоном вообще

1

Покупки

совершаю самостоятельно все необходимые покупки

3

совершаю самостоятельно только небольшие покупки

2

требуется сопровождение при каждом посещении магазина

2

не в состоянии делать покупки

1

Приготовление пищи

могу готовить и подавать пищу самостоятельно

3

готовлю пищу, если ингредиенты были предоставлены

2

подогреваю и подаю пишу, но приготовить не в состоянии

2

самостоятельно готовить и подавать пишу не в состоянии

1

Ведение домашнего быта

поддерживаю дом самостоятельно, помощь не требуется либо требуется только с тяжелой работой

3

могу выполнять простые дела по дому (мытье посуды, заправка кровати), но не в состоянии поддерживать чистоту в доме

2

нужна помощь при выполнении всех домашних дел

2

не в состоянии участвовать в выполнении хозяйственных дел

1

Стирка (в том числе в стиральной машине)

могу стирать самостоятельно необходимые вещи

3

могу стирать одежду, но не могу стирать постельное белье

2

могу стирать только мелкие вещи (носки, нательное белье)

2

заниматься стиркой не в состоянии

1

Пользование транспортом

могу самостоятельно передвигаться общественным транспортом

3

могу самостоятельно организовать поездку на такси, но не могу пользоваться общественным транспортом

2

могу перемещаться в машине, на такси или в общественном транспорте только в сопровождении другого лица

2

не могу перемещаться на транспорте

1

Прием лекарств

самостоятельно принимаю лекарства в правильных дозировках и в правильное время

3

принимаю лекарства только если оно было кем-то приготовлено

2

не в состоянии самостоятельно принимать лекарства

1

Финансовые операции

самостоятельно контролирую финансы, оплату за жилье

3

занимаюсь ежедневным покупками, с незначительной помощью

2

не могу самостоятельно распоряжаться деньгами

1

Рукоделие

могу заниматься им самостоятельно

3

с незначительной помощью

2

заниматься рукоделием не в состоянии

1

Сумма баллов (от 9 до 27):

Оценка проведена:

____________

(должность)

____________

(подпись)

___________________

(ФИО специалиста)