ПРАВИТЕЛЬСТВО РЕСПУБЛИКИ КАЛМЫКИЯ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 4 июня 2024 года N 189
Об утверждении региональной программы "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями"
Правительство Республики Калмыкия постановляет:
1. Утвердить прилагаемую региональную программу "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями".
2. Признать утратившим силу постановление Правительства Республики Калмыкия от 25 мая 2023 г. N 187 "Об утверждении региональной программы "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями".
Первый заместитель
Председателя Правительства
Республики Калмыкия
Э.ЦЕРЕНОВ
Утверждена
Постановлением Правительства
Республики Калмыкия
от 4 июня 2024 г. N 189
РЕГИОНАЛЬНАЯ ПРОГРАММА "БОРЬБА С СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ"
Паспорт Программы "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями"
Ответственный исполнитель Программы | Министерство здравоохранения Республики Калмыкия |
Участники Программы | Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Калмыкия |
Программно-целевые инструменты Программы | Отсутствуют |
Цели Программы: | Снижение смертности от болезней системы кровообращения в Республике Калмыкия по Республике Калмыкия до 376,7 случаев на 100 тыс. населения к 2024 году. |
Целевые индикаторы и показатели Программы | Доля лиц с болезнями системы кровообращения, состоящих под диспансерным наблюдением, получивших в текущем году медицинские услуги в рамках диспансерного наблюдения от всех пациентов с болезнями системы кровообращения, состоящих под диспансерным наблюдением; % Доля лиц, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, а также которым были выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний, бесплатно получавших в отчетном году необходимые лекарственные препараты в амбулаторных условиях; % Количество рентгенэндоваскулярных вмешательств в лечебных целях; тыс. единиц Больничная летальность от инфаркта миокарда; % Больничная летальность от острого нарушения мозгового кровообращения; % Смертность населения от ишемической болезни сердца; на 100 тыс. населения Смертность населения от цереброваскулярных болезней; на 100 тыс. населения Доля профильных госпитализаций пациентов с острыми нарушениями мозгового кровообращения, доставленных автомобилями скорой медицинской помощи, % Летальность больных с болезнями системы кровообращения среди лиц с болезнями системы кровообращения, состоящих под диспансерным наблюдением (умершие от БСК/ число лиц с БСК, состоящих под диспансерным наблюдением), % Доля лиц 18 лет и старше, у которых выявлены хронические сердечно-сосудистые заболевания (функциональные расстройства, иные состояния), состоявших под диспансерным наблюдением, % |
Ожидаемые результаты реализации Программы с учетом дополнительных средств): | Доля лиц с болезнями системы кровообращения, состоящих под диспансерным наблюдением, получивших в текущем году медицинские услуги в рамках диспансерного наблюдения от всех пациентов с болезнями системы кровообращения, состоящих под диспансерным наблюдением - 80,0%; Доля лиц, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, а также которым были выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний, бесплатно получавших в отчетном году необходимые лекарственные препараты в амбулаторных условиях - 90,0%; Доля лиц 18 лет и старше, у которых выявлены хронические сердечно-сосудистые заболевания (функциональные расстройства, иные состояния), состоявших под диспансерным наблюдением - не менее 80% Количество рентгенэндоваскулярных вмешательств в лечебных целях - 0,678 тыс. единиц; Больничная летальность от инфаркта миокарда - 10,5%; Больничная летальность от острого нарушения мозгового кровообращения - 16,7%; Смертность населения от ишемической болезни сердца до 191,8 на 100 тыс. населения; Смертность населения от цереброваскулярных болезней до 121,2 на 100 тыс. населения; Доля профильных госпитализаций пациентов с острыми нарушениями мозгового кровообращения, доставленных автомобилями скорой медицинской помощи - 95%; Летальность больных с болезнями системы кровообращения среди лиц с болезнями системы кровообращения, состоящих под диспансерным наблюдением (умершие от БСК/ число лиц с БСК, состоящих под диспансерным наблюдением) - до 1,73% |
1. Анализ текущего состояния оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Республике Калмыкия. Основные показатели оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями в разрезе районов Республики Калмыкия
1.1. Краткая характеристика региона в целом
Республика Калмыкия входит в состав Южного Федерального округа Российской Федерации.
Административным центром Республики Калмыкия является г. Элиста с численностью населения на 01.01.2023 106 882 человек, в том числе детей (0 - 17 лет) 27 259 человек.
Протяженность территории Республики Калмыкия с севера на юг - 640 километров, с запада на восток - 480 километров.
Республика граничит на юге - со Ставропольским краем, на юго-востоке с Республикой Дагестан, на севере - с Волгоградской областью, на северо-востоке - с Астраханской областью, на западе - с Ростовской областью.
Площадь территории республики составляет 74,7 тыс. кв. м (0,4% территории Российской Федерации).
Число административно-территориальных единиц: городских округов - 1, муниципальных районов - 13, городских поселений - 2, сельских поселений - 111.
Плотность населения республики - 3,5 чел. на 1 кв. м, что меньше среднего показателя по России в 2,2 раза.
Однако, население Калмыкии распределено крайне неравномерно по территории. Наименьшая плотность населения составляет 0,9 - 2,8 чел./км в 8 районах республики: Ики-Бурульском, Кетченеровском, Лаганском, Малодербетовском, Октябрьском, Черноземельском, Юстинском, Яшкульском. Далее по плотности следуют три района республики: в Приютненском и Сарпинском районах плотность населения составляет 3,7 чел./км, в Целинном районе - 3,8 чел./км. Наибольшая плотность населения республики отмечается в Городовиковском и Яшалтинском районах (7,1 и 6,9 чел./км соответственно).
Особенностью республики является отдаленность сельских населенных пунктов от районных центров, при этом в некоторых районах расстояние составляет более 100 км.
На территории Республики Калмыкия находится 262 населенных пункта, в том числе 13 населенных пунктов с нулевой численностью населения. Населенных пунктов, не имеющих прикрепления к медицинской организации, структурному подразделению медицинской организации, нет.
Региональный проект "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями" (далее - региональный проект) национального проекта "Здравоохранение" направлен на увеличение доли лиц с болезнями системы кровообращения (далее - БСК), состоящих под диспансерным наблюдением, получивших в текущем году медицинские услуги в рамках диспансерного наблюдения, от всех пациентов с болезнями системы кровообращения, состоящих под диспансерным наблюдением до 80,0%, увеличение доли лиц, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, а также которым были выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний, бесплатно получавших в отчетном году необходимые лекарственные препараты в амбулаторных условиях, до 90,0%, долю лиц 18 лет и старше, у которых выявлены хронические сердечно-сосудистые заболевания (функциональные расстройства, иные состояния), состоявших под диспансерным наблюдением, 80%, увеличение количества рентгенэндоваскулярных вмешательств в лечебных целях - до 0,678 тысяч единиц, снижение больничной летальности от инфаркта миокарда - до 10,5%, снижение больничной летальности от острого нарушения мозгового кровообращения до 16,7%, снижение смертности населения от ишемической болезни сердца - до 191,8 на 100 тыс. населения, снижение смертности населения от цереброваскулярных болезней - до 121,2 на 100 тыс. населения, снижение летальности больных с болезнями системы кровообращения среди лиц с болезнями системы кровообращения, состоящих под диспансерным наблюдением (умершие от БСК/ число лиц с БСК, состоящих под диспансерным наблюдением) - до 1,73%.
1.2. Анализ общей смертности и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний
Численность постоянного населения Республики Калмыкия достигла в 2023 г. 264483 человек. Доля городского населения составила 47%, сельского - 53%. В структуре населения по полу на долю мужчин приходится 48,3%, женщин - 51,7%; по возрасту - на долю лиц трудоспособного возраста - 56,1% (148402 человек), старше трудоспособного - 22,3% (58917 человек).
Приложение N 1
к региональной программе
"Борьба с сердечно-сосудистыми
заболеваниями"
ЧИСЛЕННОСТЬ НАСЕЛЕНИЯ (ВОЗРАСТНО-ПОЛОВОЙ СОСТАВ, ГОРОДСКОЕ/СЕЛЬСКОЕ) НА 01.01.2023, ЧЕЛОВЕК
Возраст (лет) | Все население | Городское население | Сельское население | ||||||
Всего | мужчины | женщины | Всего | мужчины | женщины | Всего | мужчины | женщины | |
Все население | 264483 | 127692 | 136791 | 124270 | 56623 | 67647 | 140213 | 71069 | 69144 |
0 - 17 | 63709 | 32853 | 30856 | 31812 | 16406 | 15406 | 31897 | 16447 | 15450 |
18 - 19 | 5905 | 2993 | 2912 | 3071 | 1542 | 1529 | 2834 | 1451 | 1383 |
20 - 24 | 13214 | 6738 | 6476 | 6284 | 3111 | 3173 | 6930 | 3627 | 3303 |
25 - 29 | 14191 | 7378 | 6813 | 6315 | 3124 | 3191 | 7876 | 4254 | 3622 |
30 - 34 | 20328 | 10535 | 9793 | 9612 | 4578 | 5034 | 10716 | 5957 | 4759 |
35 - 39 | 22998 | 11693 | 11305 | 11034 | 5143 | 5891 | 11964 | 6550 | 5414 |
40 - 44 | 19100 | 9455 | 9645 | 9325 | 4247 | 5078 | 9775 | 5208 | 4567 |
45 - 49 | 15777 | 7680 | 8097 | 7314 | 3241 | 4073 | 8463 | 4439 | 4024 |
50 - 54 | 14520 | 7122 | 7398 | 5990 | 2640 | 3350 | 8530 | 4482 | 4048 |
55 - 59 | 18185 | 8457 | 9728 | 7380 | 3060 | 4320 | 10805 | 5397 | 5408 |
60 - 64 | 20767 | 9367 | 11400 | 8677 | 3463 | 5214 | 12090 | 5904 | 6186 |
65 - 69 | 16317 | 6884 | 9433 | 7521 | 2857 | 4664 | 8796 | 4027 | 4769 |
70 лет и старше | 19472 | 6537 | 12935 | 9935 | 3211 | 6724 | 9537 | 3326 | 6211 |
Моложе трудоспособного возраста | 57164 | 29516 | 27648 | 28385 | 14706 | 13679 | 28779 | 14810 | 13969 |
Трудоспособного возраста (мужчины 16 - 60, женщины 16 - 55) | 148402 | 79274 | 69128 | 68428 | 33842 | 34586 | 79974 | 45432 | 34542 |
Старше трудоспособного возраста (мужчины 61 и более лет, женщины 56 и более лет) | 58917 | 18902 | 40015 | 27457 | 8075 | 19382 | 31460 | 10827 | 20633 |
Приложение N 2
к региональной программе
"Борьба с сердечно-сосудистыми
заболеваниями"
ДИНАМИКА ДЕМОГРАФИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ РЕГИОНА ЗА 5 ЛЕТ
Показатель | 2019 г. | 2020 г. | 2021 г. | 2022 г. | 2023 г. | ЮФО | РФ |
Численность населения на начало года, человек | 272647 | 271135 | 269984 | 267756 | 264483 | 16434898 | 145557576 |
Ожидаемая продолжительность жизни при рождении, (лет) | 74,84 | 72.9 | 71,4 | 73,79 | 71,98 | 72,59 | |
Рождаемость, на 1000 населения | 10,3 | 10,2 | 9,8 | 9,1 | 9,1 | 8,6 | 9,0 |
Смертность от всех причин, на 1000 населения | 9,4 | 11,1 | 13,5 | 10,4 | 9,5 | 14,0 | 13,1 |
Естественный прирост, на 1000 населения | 0,9 | -0,9 | -3,7 | -1,3 | -0,4 | -5,4 | -4,1 |
Младенческая смертность, случаев на 1000 родившихся живыми | 1,4 | 2,9 | 2,6 | 3,9 | 4,16 | 4,6 | 4,5 |
Материнская смертность, случаев на 100000 родившихся живыми | 0 | 0 | 150,9 | 0 | 83,2 | 0,085 | 0,091 |
Численность населения Республики Калмыкия за последние пять лет уменьшилась на 3,0% с 272647 человек на начало 2019 г. - до 264483 человек в 2023 г. За указанный период численность населения в республике сократилась на 8064 человек.
Сокращение численности населения в республике обусловлено сменой естественного прироста населения 0,9 в 2019 г. на естественную убыль -0,4 - в 2023 г.
Показатель рождаемости в республике за последние 5 лет снизился на 11,7% до 9,1 в 2023 г. против 10,3 - в 2019 г.
На фоне снижения рождаемости за указанный период в республике отмечается прирост смертности, достигший пика в 2021 г., период распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19), (13,5 - на 1 000 нас.).
Перечисленные факторы (снижение рождаемости, прирост смертности) обусловили смену естественного прироста населения на убыль, снижение численности населения в республике.
Приложение N 3
к региональной программе
"Борьба с сердечно-сосудистыми
заболеваниями"
ДИНАМИКА ОБЩЕЙ СМЕРТНОСТИ (НА 100 000 НАСЕЛЕНИЯ)
