Согласие на обработку персональных данных
Я, | |
(фамилия, имя, отчество (при наличии)) |
свободно, своей волей и в своем интересе даю согласие уполномоченным должностным лицам администрации города Южно-Сахалинска, зарегистрированной по адресу: г. Южно-Сахалинск, ул. Ленина, 173, на обработку (любое действие (операцию) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение) следующих персональных данных:
- фамилия, имя, отчество (при наличии);
- дата рождения (число, месяц, год);
- сведения о месте основной работы (должности).
Вышеуказанные персональные данные предоставляю для обработки в целях обеспечения соблюдения в отношении меня законодательства Российской Федерации для реализации полномочий, возложенных на администрацию города Южно-Сахалинска действующим законодательством, а именно для поощрения (награждения) администрацией города Южно-Сахалинска и осуществления деятельности по обеспечению различных форм признания и поощрения выдающихся заслуг граждан и организаций любой организационно-правовой формы.
Персональные данные, а именно: фамилию, имя, отчество (при наличии) разрешаю использовать в качестве общедоступных в электронной почте, системе электронного документооборота, а также в иных случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации об обеспечении доступа к информации о деятельности государственных органов и органов местного самоуправления.
Персональные данные, а именно: фамилию, имя, отчество (при наличии) разрешаю использовать в качестве общедоступных для публикации (размещения) в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", а также в иных случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации об обеспечении доступа к информации о деятельности государственных органов и органов местного самоуправления.
Я уведомлен(а), что:
- согласие на обработку персональных данных действует с даты подписания настоящего согласия и до дня отзыва в письменной форме;
- согласие на обработку персональных данных может быть отозвано на основании письменного заявления в произвольной форме (в случае отзыва согласия на обработку персональных данных администрация города Южно-Сахалинска вправе продолжить обработку персональных данных без согласия при наличии оснований, указанных в пунктах 2 - 11 части 1 статьи 6, части 2 статьи 10 и части 2 статьи 11 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных");
- персональные данные, предоставляемые в отношении третьих лиц, будут обрабатываться только в целях осуществления и выполнения возложенных законодательством Российской Федерации на администрацию города Южно-Сахалинска функций, полномочий и обязанностей.
Подтверждаю, что ознакомлен(а) с положениями Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных", права и обязанности субъекта персональных данных в области защиты персональных данных мне разъяснены.
Дата начала обработки персональных данных: